带状疱疹

现代医学认为带状疱疹是由病毒引发的急性感染性皮肤病。身体在感染带状疱疹病毒后，具有一定的潜伏期。而且疱疹病毒具有亲神经性，会沿着神经的走向而分布，当身体处于感染、劳累等免疫功能低下时，就容易引起病毒的发病，发病后受侵犯的神经和皮肤会产生炎症反应，从而诱发皮疹，对皮肤造成损伤。临床上主要以抗病毒治疗和对症处理为主要的治疗方法，最常用的就是阿昔洛韦，是人工合成的嘌呤核苷类似物，对单纯疱疹病毒具有高选择性，所以在临床上被用于临床一线药物。长期使用会引起皮肤瘙痒、刺痛、甚至出现血管静脉炎和其它皮肤不良反应，反而会降低疗效。

缠腰火丸

中医学中并没有带状疱疹病名，根据其临床表现归属于缠腰火丹范畴。《诸病源候论》有云：“甄带疮者，绕腰生，此亦风湿搏于气血所生。”在治法上，《外科正宗》指出：心肝二经之火，治以凉心泻肝、化斑解毒；脾肺二经湿热，宜清肺泻脾。而带状疱疹主要的病变部位在胁肋，辨证当以肝脏为主。临证时应根据患者具体病情体质辨证论治，根据皮损面积、类型选用不同药物和剂量治疗。对于肝经湿热证患者，当以清热泻火、利湿解毒为要；对于气滞血瘀证则应注重行气止痛、活血化瘀；对脾虚湿蕴证患者则应加强健脾利湿之功。

外敷治疗

处方：生石膏10g、龙胆草10g、荆芥10g、地龙8g、牡丹皮8g、乳香8g、没药6g。将上述中药研碎加入桐油5~10mL调匀，用无菌纱布包好，加热后外敷于患处，每次10~15分钟，每天3次。连续外敷7天。

方解：外敷中药选用生石膏清热泻火，龙胆草清热燥湿，两药合用，清热除湿之力更著；荆芥专入肝经，祛风透疹；地龙通行经络、清热熄风；乳香、没药行气止痛。中药外敷治疗，药力直达病所，对改善患者疼痛症状、缩小疱疹面积具有显著的作用。桐油是由油桐种子中提取的油脂，其主要成分为α-桐酸，聚合后具有良好的吸水脱水作用。《本草拾遗》中记载桐油能治疗毒肿；《本草纲目》认为桐油对痈肿初起、冻疮裂痛具有良好的治疗作用。因此，选用桐油作为调和剂，不仅可使各种药物充分调匀，还可发挥协同作用，增强疗效。

结束语

临床上，应用桐油调入中药外敷，可显著改善患者疼痛症状，缩小疱疹面积，对带状疱疹有着很满意的疗效。敬请关注《岐伯小医馆》，谢谢支持。