中医对肿瘤的认识说略

肿瘤是一类古老的疾病，大约3000年前我国文献就有关于肿瘤的记载，甲骨文等就更早了，只是没有看到理论体系罢了。中医医籍里的“积聚”、“癥瘕”、“岩”等，涵盖了西医学的良性和恶性肿瘤。如《难经》的五十五难曰：“积者，五脏所生，聚者，六腑所成也。积者，阴气也，其始发有常处，其痛不离其部，上下有所始终，左右有所穷处。”南北朝时代《诸病源侯论》曰：“癥瘕者，皆由寒温不调，饮食不化，与脏器相搏结所生也。”就拿肝癌来说，在中医医籍里多认为隶属于“癥瘕”、“积聚”、“黄疸”、“臌胀”、“腹水”等范畴。历代典籍都有较为翔实的记载，《张氏医通》的描述：“有瘀血发黄，大便必黑，腹胁有块或胀。”《类证治裁》曰：“阴黄系脾脏寒湿不运，与胆液浸淫，外渍肌内，则发而为黄。”春秋时代之前的《灵枢》记载了“腹胀，身皆大，大与腹胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也。”汉代的《金匮要略水气篇》曰：“肝水者，其腹大，不能自转侧，胁下腹痛，时时津液微生，小便续通。”中医学中“癌”字，最早见于12世纪东轩居士所著述的《卫济宝书》。但是其所指可能只有部分癌症被涵盖；与西医的Cancer内涵一致大约在清朝末年，光绪年间成书的《辞海》所收录的癌字，中西医才一致。1937年刊出刘野樵的《奇经直指》中记载，“诸癌厥惟肝癌为最毒，其结果多致积水，成大腹而死。”对肝癌与腹水的关系已经有明确认识。

只是那些年代，我们国民的生活水平没有现在这么丰富，也太接近自然，更不是近30年的胡吃海喝，也没有有诸多崇洋媚外的食品和生活方式。西方几十年前的癌症发病率就居高不下，我们直接把西方的饮食、食谱、起居、生活习惯、和他们的优良生癌系统模式都生搬硬套的搬进了我们的国土。当然治疗模式也必须是以全西式治疗为规范。疾病蜂起，问了几个老一代医生，几十年前他们多少年来的临床，就是感冒流行时也没有现在肿瘤门诊这样忙碌，天天爆满的肿瘤门诊，不亦悲乎！！！