由结核杆菌引起的结核病是全球前10位死因之一。

但还有很多朋友不曾真正认识它，每年的3月24日是世界防治结核病日。就让四川大学华西医院呼吸与危重症医学科陈雪融教授带大家正确认识结核病。

先读

你或许知道，结核病可以发生在除了头发和指甲以外的身体任何部位。90%的结核病都发生在肺部，也就是我们常说的“肺结核”。

你或许知道，肺结核是一种呼吸道传染病，主要通过飞沫和空气传播。当肺结核病人咳嗽、咳痰、打喷嚏等会将结核杆菌播散到空气中，造成健康人群吸入后感染。

但是，你知道的还不够。

喝牛奶可能感染结核病？还真是！

一般情况下，结核病（主要是肺结核）在人与人之间流行时，都是由人型结核杆菌引起的。但！是！自然界中还有鸟型结核杆菌、牛型结核杆菌......

让我们想象这样一幅画面：广袤无垠的牧场里，绿草茂盛，奶牛精壮。一口喝下刚挤出的牛奶，味道醇厚，是多么得营养呀~

等等！你刚刚喝下的牛奶是没杀菌的，含有牛型结核杆菌！很不幸，你可能会感染肠结核......

但是大家也不用恐慌，正规厂家生产牛奶的过程中，都会进行灭菌。

所以我们要注意饮食来源的正规、卫生。

不要轻易购买没有质量保证的牛奶、喝下从牧场刚挤出来的牛奶，通常从自然界感染结核杆菌的可能性是不大的。

肺结核会传染，但潜伏期不会！

敲黑板划重点，记住了：肺结核的传染源主要是已经患有肺结核并排菌的病人。

但是，感染结核杆菌≠结核病，更≠肺结核。

人体在初次感染结核杆菌后，大多数人通常没有任何症状，也不发病，也就是处于潜伏期。这个时候的结核病并不具有传染性。

显微镜下的结核杆菌

根据资料，感染结核杆菌的人群，发生结核病的概率大约为5%-10%。

身体抵抗力弱，或患有糖尿病、艾滋病、尘肺等疾病的人群，容易感染结核杆菌后发病。

▷ 当结核杆菌在肺部肆虐，就造成了肺结核。

如果你出现咳嗽咳痰2周以上或痰中带血，甚至还有乏力、消瘦、夜间盗汗等全身症状，就要注意是否患有肺结核了，一定要前往医院进行诊断。

▷ 当结核杆菌在大脑、皮肤等身体部位发生病变，还可能引起结核性脑膜炎、皮肤结核等疾病。

防止肺结核传染，做好这些事

目前，治疗肺结核已有不少特效药。但是其传染性仍不容忽视。

为了减少结核杆菌的传播，肺结核病人首先应该严以律己。

• 在公共场所主动戴口罩。

• 不随地吐痰，用纸巾包住并烧掉。

• 咳嗽、打喷嚏时，用纸巾/手肘捂住口鼻。

与肺结核病人接触时，我们也要做到加强防护。

• 与肺结核病人交谈时，戴好N95口罩。

• 定期开窗通风，消毒室内物品。

• 尽量让患者独居，其餐具用水煮沸，衣服被褥进行暴晒。

千万不要“作”出耐药肺结核

对于大多数肺结核病人来说，只要听医生的话，规范治疗，就能够治愈。

但！是！如果你不注意正确用药，你肺里的结核杆菌可能就“进化”了。

这时，你得的不是肺结核，而是“钮祜禄·耐药性肺结核”！

耐药性肺结核是个啥？

就是说，普通治疗肺结核的药物已经对你不起作用了。对于耐药性肺结核，虽然其传染性没有明显增强，但是治疗的难度会大大增加，病人的病情也会更加严重。

本来好好吃药，肺结核能有90%的治愈希望，结果耐多药肺结核的治愈率只有52%-56%。

活生生给自己砍掉近一半的治愈机会，犯不着呐！

你可能还想问

问1：宝宝打了卡介苗，就可以预防所有结核病了吗？:

并不是。卡介苗的主要作用是预防重型结核病（如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核），普通类型的结核病（如继发型肺结核）是没有太多的预防作用。

问2：卡介苗的接种日期和有效日期比较接近，会不会影响疫苗效果？

不会。只要在有效日期内，都是没有问题的。注意新生儿需要在出生一个月内注射卡介苗。

今年的3月24日是第25个世界防治结核病日

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一起关注结核病，正确认识肺结核！

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采写： 王小七

制图：Ticus

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