薛女士,33岁,痛经难忍,去检查诊断为子宫腺肌症以后,听从医生的建议服用戈舍瑞林等药物,疼痛是躲过了,但不久之后,就出现异常,开始整夜整夜睡不着,早上带着黑眼圈起床,发现枕头上满是掉落的头发,到单位上班,面对桌上一堆待处理的文件,精神恍惚,都快抑郁了
前阵子薛女士找到我,自述两年月经后错1月,月经量较大,有血块,腹痛,近半年痛经加重服闭经药,现已停经55天,报告单显示子宫肌层回声不均,宫颈多发纳囊,盆腔积液23mm
现症状:症状,失眠,掉发,双上肢麻木发胀,情绪急躁,舌质暗红、舌上瘀点、齿痕明显,苔薄黄
诊断结果:气滞血瘀引发的子宫腺肌症
治疗方法:中药内服+外敷膏贴
药物组方:红花,桃仁,川牛膝,茜草炭,蒲黄炭,五灵脂,金银花,海螵鞘,白莲,旱莲草,菟丝子,黄芪,乌药,巴戟天,炙甘草,枳壳,水煎服日一剂,分两次服用
外敷方:附子、防风、杜仲、白芷、五灵脂、独活、当归、川芎、木瓜、羌活、乳香、没药、木香、肉桂,将药材研为细末,用凡士林调为膏状,涂抹在纱布上,贴敷子宫穴
半月后复诊:用药一周已来月经,腹痛可忍受,月经颜色暗红,有血块,经前乳胀,舌质红,苔黄腻
将上次药方,去掉红花、桃仁、川牛膝,加蒲公英、败酱、炒薏仁,水煎服,外敷方不变
一个月后复诊;经量较前减少,血块及痛经均较前好转,舌质淡红,苔薄黄
处方:将首方去红花、桃仁、川牛膝、枳壳,加白花蛇舌草、瓦楞子、蒲公英、败酱草、炒薏苡仁,水煎服
1个月后,电话随诊,患者经期腹痛基本消失,盆腔积液也没有了
子宫腺肌症在痛经时,如果服用闭经类药物,阻断痛经的折磨,虽然这类药物确实能持续抑制垂体促性腺激素,使卵巢排卵停止,性激素分泌减低,使内膜萎缩,从而达到推迟月经周期,或直接导致不来月经,自然不会痛经,但随之而来的就是过早出现绝经期综合征,出现出汗,失眠,掉头发等现象
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页面更新:2024-03-02
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