高血脂患者可以大吃大喝吗？

可是过完节，一般正常人群也就哀叹几声“体重又涨了3-5斤”，可原本就患有高血脂的你，一定会惶恐不安地担心会不会血脂又高了，会不会带来什么风险，此时，你会后悔不该挡不住诱惑！

既然如此，我们还是看看短时间的大吃大喝对高血脂症患者到底有什么危害呢？

高脂血症指的是体内的血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。

如果你是高甘油三酯血症，不要怀疑，不要侥幸，大吃大喝过后，您血里的甘油三酯水平一定高了。饮食及饮酒对血甘油三酯水平的影响是肯定的。那么会有什么危害吗？高甘油三酯血症的危害通常主要包括两种：一种是冠心病或者动脉粥样硬化。与他的兄弟胆固醇比起来，甘油三酯水平对冠心病和粥样硬化的相关性要小的多，有研究认为血甘油三酯升高与冠心病形成是否独立相关还存在一定的争议。

过高的甘油三酯可能会引起急性胰腺炎：

虽然高甘油三酯血症与冠心病相关性有争议，但千万不要庆幸，过高的甘油三酯水平却可能引起另外一种很可怕的疾病--胰腺炎。

胰腺炎，就是胰腺里的消化酶被激活之后，对胸腔里的自身器官开始“消化”引起的炎症，发病往往非常危重，严重的可致命。医学界已经形成了共识：凡是甘油三酯水平≥5.65mmol/L,就等于进入了“高脂血症性胰腺炎”预防的警戒线，很可能因为一顿暴饮暴食，或食物过于油腻而引发急性胰腺炎，当甘油三酯水平>11.3mmol/L时，引发急性胰腺炎的可能性极大。

高甘油三酯血症性胰腺炎以往被认为是临床少见的类型。约为4-7%。近年来由于人们饮食方式改变高甘油三酯血症在急性胰腺炎病因构成比中上升至第三位，约为12.6%，成为继胆源性和酒精性病因之后的第三大急性胰腺炎的常见病人。

如果高甘油三血症患者大吃大喝了，没有腹痛的症状，那么恭喜，你逃过了一劫。但是一次能逃过，不代表次次能逃过，高甘油三酯血症患者还是必须要抵住大吃大喝的诱惑。

大吃大喝与心脏事件：

如果你已经被诊断为高胆固醇血症，那就要小心了。总胆固醇水平越高，发生心血管事件风险越高。胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，是导致包括冠心病在内的动脉粥样硬化疾病的主要原因。努力将人体循环中胆固醇水平降低到足够低的水平以减少发生心血管疾病风险已经成为共识；反之，胆固醇的升高可能增加心血管疾病的风险。

忐忑了?别急，好消息是，一时的饮食摄入胆固醇过多未必就一定造成血中胆固醇浓度的升高。血液中胆固醇来源有两种途径，一是由体内肝脏与外周组织生物合成，称为内源性胆固醇，是人体内胆固醇的主要来源，约占70%~80%；二是通过饮食摄入，称为外源性胆固醇，约占20%~30%。可见饮食摄入的胆固醇在其中占相对比较小的部分。此外，别忘了人体是会调节的，当食物中胆固醇摄入量太高，人体会通过各种机制降低肠道中胆固醇的吸收率，还会反馈性地抑制自身胆固醇的合成，增加胆固醇的排出。所以在较短的时期内，胆固醇摄入量增加不一定直接反映血液中胆固醇水平的升高。

近年研究结果报告：

食物中胆固醇摄入量与心血管疾病发病风险的关系并不明确。但这个研究同时观察到，对于胆固醇吸收水平高的患者，抑制肠道胆固醇吸收药物是有益的。所以如果觉得自己吸收能力强的，还是老老实实控制饮食吧！想知道怎么看自己胆固醇吸收水平高不高？

HIJ-PROPER研究用的是检测谷甾醇的指标，很遗憾，基本没什么医院会常规开展这项检测。总之，如果您血脂高，如果已经大吃大喝了，也无须过度担心，冰冻三尺非一日之寒，对于血脂的控制需要长期的良好生活习惯的养成，听医生的建议，管住嘴，迈开腿，坚持合理用药是控制血脂，减少疾病风险的关键。

了解更多首保恒安专家和健康科普，请关注首保恒安公众号“首保医学”“首保健康”和APP“首保恒安”相应版块内容。