精神科电休克治疗

一提起“电疗”，人们脑海中会浮现很多电影中常常出现这样的画面：“医生双手拿着通电的导体，这时病人四肢被绳子固定在病床动弹不得，只能忍受着电击带来的疼痛和抽搐……”。

电击治疗仪

正是这一种让人听起来就觉得不靠谱的治疗方法，目前却依然是精神科的主要治疗手段之一，那就是电休克治疗，也就是我们常说的“电击疗法”。

但真正的电休克治疗可不像电影里描绘的那样！

下面我们来通过案例来认识一下这种治疗方法：

在精神科领域中，“电疗”有一个自己的名字，即“电休克治疗”，也称电惊厥治疗、电痉挛治疗（electroconvulsive therapy，ECT）。

原理为一定量电流通过患者头部，导致大脑皮层癫痫样放电，同时伴随全身抽搐，使患者产生暂时性意识丧失，治疗疾病的一种手段。

目前传统电休克有了很大的改进，在治疗前使用静脉麻醉药和肌松剂，大大提高了患者舒适性及安全性，称之为改良电休克治疗（MECT）。其具有安全性好、耐受性高、不良反应小等特点。

电休克治疗适用于哪些人？

首先是严重抑郁的病人，是否有强烈自伤、自杀企图及行为，以及明显自责自罪，通过这些即可判定；

其次，遇到极度兴奋躁动，有伤人危险的患者；还有拒食、木僵的病人；

最后，精神药物治疗无效或因副作用无法用药物治疗时，会选择电休克治疗。

改良电休克治疗的禁忌证较少，但某些严重的心血管、中枢神经内分泌等系统疾病可增加治疗的危险性，另外对麻醉、肌松药物过敏的患者不能使用。

关于适用年龄范围，传统电休克适宜人群年龄15~55岁。改良电休克治疗因其安全性高，适宜年龄可适当放宽至青少年和老年，但也应同时做好应急准备。