慢性骨髓炎的形成有哪几种形式和发病原因？

根据发病原因不同，临床上骨髓炎的形成一般可分为以下三种：①血源性骨髓炎，是细菌由病灶经血液循环带入骨内。②外伤性骨髓炎，由开放性骨折或骨骼外科手术及继发感染引起。③邻近组织的感染蔓延至骨骼而发生的骨髓炎。

什么叫硬化性骨髓炎？

硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生或硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激，导致骨髓炎腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓炎腔消失，血液循环发生障碍。常有窦道形成等。其病因不明，不易找打致病菌，给治疗带来困难。

什么叫急性血源性骨髓炎？

急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播病定位于骨组织而引起的炎症、它的病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%以上是由金黄色葡萄球菌引起。

什么叫慢性化脓性骨髓炎？

慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发展的结果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史，死骨、死腔、窦道的形成及变化通过CT和X线拍片可以看出骨实质的炎性改变。因其发病率高，病程长，常反复急性发作，不易根治，易造成病残是常见临床特点。

什么叫亚急性骨髓炎？

亚急性骨髓炎与急性血源性骨髓炎及慢性化脓性骨髓炎不同，它的特点是一开始就表现为慢性感染，发病多隐袭，进展常缓慢，全身症状不典型，其病灶多局限，疼痛轻，治疗效果好，预后比较满意。

什么叫外伤性化脓性骨髓炎？

外伤性化脓性骨髓炎常继发于开放性骨折，是战争时期的常见疾病，属高能量骨折后的常见并发症。其特点是，感染的病灶始终以骨折部位为中心，向两端发展蔓延，同时多在骨折部位形成死腔。而在其骨与软组织形成脓肿，常反复破溃，成为长期不愈的窦道，这也是标志着慢性骨髓炎的开始。其X片可显示骨折断端明显脱钙，疏松，骨密度低于正常的特点。

什么叫医源性骨髓炎？

常发生在骨科的一些大手术中，现在医源性因素所致的骨内感染在不断增多，但原因是多方面的，如医务人员过分依赖抗生素而放松了无菌操作，人为的因素使患者的抵抗能力低下，招致了细菌的侵犯。复杂大手术的实施，使患者有机会接触了细菌。没有正确使用抗生素和及时有效的治疗而造成的骨内感染，称为医源性骨髓炎。