喉癌的诊断

约占全身肿瘤的1%~2%,多见于50~70岁,男性较多。病因尚难确定。喉癌中约90%为鳞状细胞癌,2%为腺癌,未分化癌、肉瘤等少见。

1、声门上型:发病率约占30%,早期觉喉部异物感,咽部不适,侵及声带则有声嘶、呼吸困难,晚期血痰。该肿瘤发展快,易向颈深上组淋巴结转移。

2、声门型:约占60%,渐进性声嘶,阻塞声门,有喉喘鸣和呼吸困难,晚期有血痰。不易向颈淋巴结转移。

3、声门下型:约占6%,早期可无症状,以后发生咳嗽、血痰,阻塞声门下区有呼吸困难。

4、喉镜下见肿瘤呈菜花样、溃疡状、结节状或包块状等。早期声带可运动,以后声带受限或固定。

5、声嘶超过4周,年龄超过40岁;或咽喉不适、异物感、喉痛的病人,均需做喉镜检查。

6、活检是喉癌诊断的主要依据。高度怀疑的病人一次活检呈阴性,需多次活检。

7、直接喉镜、显微喉镜检查,纤维喉镜检查。

8、动态喉镜用于检查声带早期病变,如发声时一侧声带振动消失或异常振动,常示有早期声带癌可能。

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页面更新:2024-05-20

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