「帕事记」空气污染会导致帕金森病吗？

长期暴露于PM2.5，会增加神经系统健康恶化的风险

6月5日是世界环境日，每年的这一天，从国际组织到各国政府等都会开展各项活动宣传，并强调保护、改善环境的重要性。环境对健康的影响，已是大家耳熟能详的常识。

中国国家卫生健康委员会相关负责人曾指出，在健康的影响因素中，环境因素占到17%。[1]这里提到的影响健康的环境因素，包括物理、化学和生物等自然环境因素，也包括社会环境因素。

该负责人说，“环境因素对健康的影响已成为不容忽视的重要内容，许多都与环境密切相关，如心血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤等，而且影响程度日益凸显。”

而最近一项研究指出：短期空气污染暴露与老年男性认知功能障碍有关。[2]

这项刊发于《自然-衰老》上的文章显示，短期暴露(最长28天)于高水平的空气污染中，会影响年长男性的认知功能障碍。文章说，认知功能下降常见于老年人群，而环境因素会加速这种下降，比如暴露于空气中大小不超过2.5微米的细颗粒物(PM2.5)。

《美国老年医学会杂志》之前也发表过南加州大学研究人员的研究论文，空气污染与抑郁症的关系。研究人员发现，长期接触二氧化氮或空气中的细微污染看颗粒，与抑郁症状增加有关；他们还发现，这种和长期暴露于空气污染相关的抑郁症状，同样可能与 10 年间记忆衰退有着一定的联系。[3]

这篇论文的资深作者 Jiu Chiuan Chen博士说，老年人暴露在环境空气污染物中会加速大脑衰老，增加痴呆风险。“但我们的新发现表明，老年人对空气污染的神经毒性可能有不同的反应，需要进一步调查。"

作为一种常见的老年神经系统退行性疾病，尽管不知道具体的病因，科学家们也发现帕金森病和遗传、环境等因素有关。专家们提醒，“有帕金森病家族史的人最好避免从事或长期接触农药、杀虫剂，或锰、汞这类重金属的工作。必须接触时，一定要做好防护。”[4]

然而，空气污染会导致帕金森病吗？

迄今为止，没有任何证据表明它们之间的强相关性。不过，哈佛大学2020年的一项研究揭示了空气污染对帕金森和老年痴呆症等疾病的长期影响。

来自美国哈佛大学陈曾熙公共卫生学院领导的国际研究团队通过对超过6300万美国老年人的长期研究显示，空气污染与一些神经系统疾病的入院风险增加有显著关联，这些疾病包括帕金森症。[5]

研究人员说，“证据表明，长期暴露于PM2.5会增加神经系统健康恶化的风险，即使PM2.5浓度远低于当前国家标准也是如此。”

在这项研究中，研究人员分析了17年间（2000-2016年）美国63038019名使用医保人员的住院数据，并将这些数据与PM2.5浓度估算值进行了关联。考虑到社会经济状况等潜在的混淆因素，他们发现，年度PM2.5浓度每增加5微克/立方米，因帕金森症、阿尔茨海默症和相关痴呆症首次入院的风险增加13％。

参考资料

[1] 中国政府网.健康中国行动推进委员会办公室2019年7月24日新闻发布会文字实录[EB].2021-05-31. http://www.nhc.gov.cn/xcs/s7847/201907/ef204ee3beb8474687cb3af07561cad2.shtml

[2] Gao Xu,Coull Brent,Lin Xihong,Vokonas Pantel,Spiro Avron,Hou Lifang,Schwartz Joel,Baccarelli Andrea A.. Short-term air pollution, cognitive performance and nonsteroidal anti-inflammatory drug use in the Veterans Affairs Normative Aging Study[J]. Nature Aging,2021,1(5):430-437.

[3] Petkus AJ, Younan D, Wang X, Beavers DP, Espeland MA, Gatz M, Gruenewald TL, Kaufman JD, Chui HC, Manson JE, Resnick SM, Wellenius GA, Whitsel EA, Widaman K, Chen JC. Air Pollution and the Dynamic Association Between Depressive Symptoms and Memory in Oldest-Old Women. J Am Geriatr Soc, 2021,69(2):474-484.

[4] 欧阳军.帕金森病的预防训练.保健与生活[J].2020, (20):8-9.

[5] Shi L, Wu X, Danesh Yazdi M, Braun D, Abu Awad Y, Wei Y, Liu P, Di Q, Wang Y, Schwartz J, Dominici F, Kioumourtzoglou MA, Zanobetti A. Long-term effects of PM2·5 on neurological disorders in the American Medicare population: a longitudinal cohort study. Lancet Planet Health, 2020,4(12):e557-e565.

审批编号：SC-CN-04213

有效期至：7/23/2022