头晕、便秘、心跳快，我需要做自主神经检查吗？

现代人因长期处于交感神经过度亢奋的状态下，因而造成心跳加快、血压升高、呼吸急促、肠胃蠕动变慢或变快等反应，因此疾病会以各种多样化的症状出现。在临床上发现自主神经失调的病人，疾病都不会只有一种，因此，要是身体同时出现多个症状，或者有反复发生的情形，则可能是自主神经失调。

身体出状况了…该做自主神经检查吗？

发现有不适症状，请先别急着对号入座、自行判断是否自主神经失调，这时应该到哪一个科就诊呢？先不用急着看医生，反正这些症状已有一段时间，先做基本的健康检查，来排除比较重要或比较有可能的疾病，才能有效率地搞清楚是属于身体上还是心理上，或是属于自主神经失调。

分享一个兼顾大家钱包，又能针对重点疾病把关的检查，基本可以通过抽血和验尿即可完成，项目有：

1. 一般身体检查：如身高、体重、视力、听力、血压、心跳等。

2. 尿液常规检查：包含尿液颜色、清澈度、比重、酸碱度、尿蛋白或微量白蛋白、葡萄糖、酮、潜血反应、胆色素、尿胆素、亚硝酸盐，加上镜检：红细胞、白细胞、上皮细胞、圆柱体、结晶体、细菌、寄生虫及其他共20项。

3. 血液常规检查：包含红细胞、白细胞、血色素、红细胞容积比、平均红细胞容积、平均红细胞色素值、平均红细胞色素浓度、血小板、白细胞5项分类项目。

4. 肝脏功能检查：包含GOT、GPT、碱性磷酸酶（Alk-P）、总胆红素（T-Bil）、直接胆红素（Direct-BIL）、间接胆红素（Indirect-BIL）肝胆酶（r-GT）共6项。

5. 营养评估：包含总蛋白质、白蛋白、细胞蛋白共3项。

6. 肾脏功能检查：包含尿素氮（BUN）、肌酸酐（Creatinine）、肾小细胞过滤率（e-GFR）共3项。

7. 血中尿酸

8. 饭前血糖、糖化血色素（A1C）

9. 血脂肪检查：包含总胆固醇、三酸甘油脂、高密度胆固醇（HDL-C）、低密度胆固醇（LDL-C）、血管硬化指数共5项。

10. 甲状腺功能检查：包含甲状腺刺激素（TSH）、三碘甲状腺素、四碘甲状腺素共3项。

11. 心电图检查

12. 胸部X光检查

等到已经做完以上基本身体检查，医生也告知报告都在正常范围内，基本上代表已经排除大多数身体疾病的可能，也就是说困扰已久的病因有可能是自主神经失调所引起。

测量心率变异 可评估自主神经健康

自主神经检查，是通过自主神经检测仪来测量一天当中某个时段心率变异（HRV）的程度，测量过程约5至10分钟，接着借由运算数据评估受测者的交感及副交感神经功能。心率变异指的是每一次心跳之间变化的平均值，当这个数值越大，代表病人的心跳间的起伏较大、是比较不稳定的状态，可能就会被医师评估为自主神经失调。

自主神经检测当然可以做，但不建议病人一觉得有症状，就认为自己是自主神经出问题，因为胸闷、胸痛，可能是自主神经失调引起，但也可能是胃食道逆流疾病带来的，要是跳过医生问诊与基本检查等流程，直接去做自主神经的检测，可能会让隐藏在自主神经症状背后的身体疾病更加加重。

症状超过1年 可考虑自主神经检测

有的人对身体的不舒服会有比较高的敏感度，但也有人对于不适感的忍受度超高，究竟什么状况才该去看医生？以自主神经失调经典症状之一的晕眩为例，假如这个症状在你身上已经有超过1、2年的时间，平均每个月发作次数大约1至2次，代表这就是属于你的一个特殊慢性病。

最近一周发作频繁，请先回想并记录，过去一年大约平均发生的次数、以及最近一个月实际发生的次数、用来治疗晕眩的药物效果是否有差别等，建议咨询医生，是否需要调整药物，或是安排做进一步检验、检查或转诊。