多数慢性乙型肝炎患者,因未感不适而未定期复查,直到出现症状再就医,已发展至晚期肝癌而失去治疗机会而导致死亡,这样的病例屡见不鲜。为何肝癌一发现就是晚期?乙肝患者怎样才能在早期发现肝癌?希望今天的这个案例能引起大家的警惕。
为何肝癌一发现都是晚期?
老王今年42岁,10年前曾因肝功异常被诊断为慢性乙型肝炎,在吉林中山医院住院治疗一个月,肝功恢复正常后出院,之后随诊两个月,肝功持续稳定,且一直没有不舒适的感觉,所以就再也没来医院就医。
两月前,老王突然右上腹不适,同时还出现了双下肢浮肿,不得不再次来到吉林中山医院就诊,经过一番检查,确诊为晚期肝癌,且肝内多发转移、门静脉侵犯,已经失去了最佳的手术机会,没多久,老王便带着遗憾离开人世。
肝癌因为其早期无症状,待病人出现不适症状时再就诊,多已属于中晚期肝癌,多数无法手术切除,只能等待死亡的到来。
肝癌从第一个癌细胞形成发展到有自觉症状,理论上大约需要几年时间,在此期间,患者可能没有任何症状或体征,少数病人会出现食欲减退,上腹闷胀、乏力等。那么如何在肝癌尚可治疗的阶段内及时发现,可以通过一些检查早期发现。
乙肝患者怎样早期发现肝癌?
肝癌的高危人群有:
1.40岁以上,有5年以上的肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原标记物阳性者;
2.有癌症家族史;
3.有5到8年以上的酗酒史,并有慢性肝病临床表现者以及已经确诊的肝硬化患者。
上述人群应至少每半年全面检查一次肝脏的生化和影像学指标,包括做B超、查甲胎蛋白(AFP)。一旦发现可疑病变,就要做CT等进一步检查,以明确诊断。
如果患者AFP持续升高,B超和CT检测不能支持诊断,应进一步做肝动脉造影检查或病理检查,这对早期小肝癌和肝癌子灶的发现有重要的诊断价值。
超声检查:是诊断肝癌的手段,超声的特点是操作起来比较容易,费用也比较低,对肝脏病变的检出率也是比较高的。
CT:检查肝癌是一个非常重要的手段,CT检查是常见的肝癌的诊断方法,它可以清楚的显示出患者的大小和形态、数目以及边界。
甲胎蛋白(AFP):对于检查有较好的敏感性,当甲胎蛋白升高时应引起重视,但临床中并不是所有肝癌患者甲胎蛋白都升高,因此,甲胎蛋白升高不能作为确诊的依据,可以作为提示,应进一步检查。对于术后患者可以监测肿瘤是否复发。
可能的症状:当患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的病人,一向病情稳定而突然再次出现食欲下降、乏力、容易疲劳、腹泻等类似常见肝病的症状,或原有症状突然加重时应该引起警惕。
吉林中山医院温馨提示
我国绝大多数肝癌都是由乙肝肝硬化发展而来,如果能在肝炎早期就规范治疗、定期复查,将最大程度限制肝炎发展为肝硬化或者肝癌。所以一旦查出乙肝,请务必及时就医检查和治疗,否则下一个发生悲剧的就是你。
页面更新:2024-03-31
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