「警惕」脂肪肝到肝癌只要4步，4招甩掉脂肪肝

得了脂肪肝，千万不能拖！

体检发现脂肪肝，有点小慌乱。

小伙伴说莫担心，这病很多人有。

那么，真的可以这么心大吗？

来看看医生怎么说。

很多人体检报告中都豁然写有“脂肪肝”三个字，但因为平时没什么症状，所以大多不当回事。

有人想着以后减减肥自然就好了，于是一拖再拖，危险的种子自此就埋下了！

被大家忽略的脂肪肝四步骤就发展为肝癌

脂肪在肝脏内过度蓄积，容易诱发肝炎、肝细胞肿胀、炎细胞浸润、正常的肝小叶结构被破坏。未来可能发展为肝硬化，甚至肝癌。

简单来说，从脂肪肝到肝癌只要4步：脂肪肝→脂肪性肝炎→脂肪性肝纤维化→脂肪性肝硬化→肝癌。

如何逆转？

目前，国内外尚无针对NAFLD的特效药，治疗NAFLD仍以改善生活方式为主。

肥胖患者主要是减重，瘦人则改善代谢。但是，这必须是个持久的过程，很多人都是一段时间内心血来潮，又是节食又是锻炼，刚有好转就回到老样子，此时脂肪肝反弹甚至比之前还严重的情况也很常见。

1

饮食习惯调整

少吃入手。适当控制膳食热量摄入，建议每日减少500 ～ 1000 kcal热量。（500kcal是什么概念？相当于两个炸鸡腿或者一个大汉堡。）
调整膳食结构。限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品（零食能免就免），增加全谷类食物、ω-3 脂肪酸（深海鱼中含量高）以及膳食纤维（蔬菜水果中含量高）摄入。
吃饭定时。一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。

2

坚持运动

建议喜欢什么运动就去做哪项运动，比如快走、慢跑、游泳、骑车……

中等量有氧运动 30 min， 每周5次或高强度有氧运动 20 min，每周3次同时做 8 —10 组阻抗训练，每周 2 次

大家口中的脂肪肝，是广义上的脂肪肝。从专业角度上来说，全名叫非酒精性脂肪性肝病（Nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD ）。它已成为我国第一大慢性肝病，也是体检时发现肝脏生物化学指标异常的首要原因。

① 脂肪肝已经影响了肝功能，多次体检转氨酶升高，不及时治疗。

② 合并高血压、糖尿病和代谢综合征的人群、老年人、重度肥胖人群是高危险人群。如同时还合并有乙肝、丙肝等疾病，肝癌发生率又会加大。

单纯性脂肪肝是最轻的一种，表现为B超或磁共振提示脂肪肝，但肝功能指标基本正常。在此基础上进展，当肝脏出现炎症，则进入脂肪性肝炎期，表现为肝酶升高，主要是丙氨酸氨基转移酶（ALT）和γ谷氨酰转肽酶（GGT）的异常。这时如果不加以控制，病情持续进展，则逐渐进入NAFLD相关肝纤维化和肝硬化阶段。

要特别注意的是，炎症和纤维化的发生是同步的。只不过早期，由于纤维化程度较轻，普通的B超或CT无法判断，需要经过一段较长时间的病变积累，才会出现临床上可见的肝纤维化和肝硬化。

除此之外，脂肪肝还会引起血糖、血脂、尿酸等代谢异常，2型糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、高尿酸血症、肾脏疾病都可能接踵而至。

1

肥胖和超重者

没事吃吃喝喝，还热衷高糖、高脂等高热量食物的朋友，另外，还秉承“能不动就不动”的生活理念，出去运动一下要做足半小时的思想工作（最后还是不去了，太晚了......）。这部分人群，非酒精性脂肪肝君表示特别喜欢。

2

减肥不合理或偏食的人群

过度节食、过度偏食（例如只吃水果）或长期吃素，会导致必需营养素缺乏，激发体内脂肪代谢紊乱，也会发生营养不良性脂肪肝。

3

代谢异常的“瘦子

较瘦的患者多合并胰岛素抵抗和体脂分布异常，其代谢综合征即高血压、高血糖、血脂异常和腹型肥胖的罹患率和“胖子”几乎没有差别。

4

男性

男性患者发生晚期纤维化的风险远高于女性，推测可能与雌激素有关。

一下四点要记牢，轻松甩掉脂肪肝

1、单纯轻度脂肪肝，一方面控制热量摄入，一方面增加体育锻炼。

控制热量，每天吃两餐，加一餐水果，每顿饭七分饱就可以了，至少坚持三个月。

少吃高油、高糖、高脂的食物，多吃富含膳食纤维的食物，比如谷物、高纤维蔬菜，多吃绿色蔬菜，既能补充营养，饱腹感强，也能减少身体代谢负担。

每周坚持150分钟的有氧运动，以心率加快、微微出汗为宜，比如游泳、跑步、快走、乒乓球等。运动要坚持循序渐进，加强体内的脂肪消耗，而不是短时间的剧烈运动。

2、对于中、重度脂肪肝，在控制热量和增加锻炼的基础上，医生往往会根据患者具体情况开一些药，对合并的糖脂代谢紊乱和动脉硬化等情况进行治疗。

3、对明确的非酒精性脂肪性肝炎的患者，可能会谨慎地应用抗氧化剂（如维生素E）、吡格列酮（合并糖尿病的患者）等药物。

4、已经确诊脂肪肝的患者，建议每半年进行一次检查，包括：超声检查、肝功能、血常规、肝脏弹性、血脂、血糖等检查，判断肝脏的健康情况及其他可能的代谢紊乱。

运动贵在坚持，只要坚持一个月就可以初步养成习惯。肝活组织检查证实，单纯性脂肪肝患者仅需通过饮食指导、体育锻炼，就可以减轻肝脏脂肪沉积。对非酒精性脂肪性肝，特别是合并显著肝纤维化患者，则需应用保肝药物治疗。所以体检发现非酒精性脂肪肝后，要及时就医，遵医嘱治疗

脂肪肝可以逆转，治疗脂肪肝我们缺少的并不是方法，而是坚持下来的决心！放任脂肪肝发展为肝硬化时，我们就很难控制了。所以，治疗脂肪肝要趁早行动！