《我的医案》困倦，乏力，身体沉重，不想动，可用“参苓白术散”

先看一个病案。

患者赵某，男50+岁，初诊，2021—07上旬。诉困倦乏力一月余，肢体沉重，大便稀溏，每天一到三次，无食欲，偶有腹胀、恶心，查电解质钾偏低，肝肾功能，肿瘤指标未见明显异常，舌淡苔薄腻，脉沉无力。

健脾祛湿益气，参苓白术散加味:

党参15 白术10 白扁豆10 陈皮10

山药20 炒甘草6 砂仁 6 薏苡仁20

仙鹤草45 。7剂，冲服。

结果:七天后乏力改善，大便成条形。

药已中的，前方继续服药一周。

结果:乏力明显改善，大便正常，口干口苦消失，食欲改善。近微信随访，无明显不适。

按：本方为补气剂，具有强壮功用。重在健脾，其次益气。乏力之为病，当分虚实，或由湿气困重，经云“因于湿，首如裹”表现为身困头重，少气懒言，或由气虚，气不足则容易疲乏无力，动则乏力加重。究其原因，此二者皆责之于脾虚，脾为生痰之源，脾虚则生痰湿；再者，脾虚则气血生化乏源，以致气虚。本病治疗，首当健脾化湿益气。

参苓白术散由四君子汤健脾益气，山药、扁豆、莲肉、苡仁、砂仁、桔梗，用以增强四君中的苓、术的健脾胜湿作用。温能散寒祛湿，健脾燥湿；淡能淡渗利水；本方实为健脾扶正之良方，且药性平和，无明显毒副作用，安全可靠。对于疲倦乏力等虚劳疾患，用之多效。