目前美国心脏学会的指南说：在没有其它疾病的情况下，血压读数在 130/80 的高血压（低于 120/80 被视为正常），没有建议吃降压药，而是建议改变生活方式来加以控制。 对于 130/80 至 139/89 的读数的人，如果还有其它心血管疾病危险因素（肥胖，糖尿病，吸烟等）的人群，建议服用降压药。对于读数在 140/90 或更高的情况下的人群，即使没有其它心血管病的风险因素，也建议服用降压药。

但是这样的推荐依然显得非常笼统，仅考虑数字没有针对其它因素，例如性别做出更具体的区分。任何一种建议都有风险和收益两个方面，过于笼统，就会使相当多的人的风险大于收益/

最近一期的《欧洲预防心脏病学杂志》发表一份自1992年开始的追踪分析的一项研究。公布出的结果对此与进一步证实，控制高血压的建议还有进一步要区分不同人群。

在这接近30年里 挪威的研究人员追踪了12,329名，平均年龄为 41 岁的男性和女性，平均每个人的追踪时间是16年。追踪研究的结果是这样的。

一开始，在追追踪调查的人群中，女性的高血压比男性少得多：

患1 期高血压（130/80 至 139/89 ）女性是25% ， 男性是35%。

患2 期高血压（140/90 或更高）女性14%，男性31%。

而且试验中女性患心脏病的风险因素少于男性：女性体重指数较低，胆固醇水平也较低，而且吸烟者较少。

在追踪期间：有1.4% 的女性和 5.7% 的男性因心血管疾病住院或死亡。

关键的问题来了：

在研究开始时，患有 1 期高血压的女性和血压正常的女性相比，患一期高血压的女性患患心脏病的人高出了1倍，。但是在男性中，并没有这样的问题。

也就是说女性在40岁左右患了一期高血压（130/80 至 139/89 ）就会比没有患高血压的人更有可能患心脏病，而男性患一期高血压的人患心脏病的人数并不比正常血压的人高。

这个结果说明，女性在40岁左右换了一期高血压，更容易得心脏病，而男性去没有这个问题。

如果这个研究具有普遍性的话，我们显然不能对患一期高血压男性和女性等同来看待。显然要给女性患一期高血压的人群更激进的干预措施，否则她们就会有更多的人患上心血管疾病或者因此死亡。

当然这研究有局限性，因为研究的人群仅仅是限于挪威一个地区的人，显然还不到因此要修改现有指南的程度。但是看到这样一个设计严谨科学的试验结果，我们还是应该给予适当的关注，如果您正是处在这个年龄段的女性，还有轻微的高血压，希望引起您重视，和医生共同探讨一下如何更好地控制好血压。