自上一期内容：吴雄志 | 面对生命，你怎能因中西医之争而站队？引发了大家广泛的讨论，上千条的留言也令我始料未及，未能逐一回复还请见谅。

如果熟悉我们的朋友应该知道纪录片《千年国医》的第二季主题有可能就是“中西医之争”，所以这个话题暂且搁下，听吴雄志老师聊聊医圣张仲景的良苦用心——

吴雄志

1975年出生，四川眉山人。

天津医科大学肿瘤医院中西医结合肿瘤治疗科副主任，中国抗癌协会康复部副部。

1996年毕业于华西医科大学临床医学专业，1998年考入成都中医药大学中西医结合临床专业硕士研究生。

对中药抗肿瘤复发与转移、中药逆转肿瘤耐药与原发性肝癌的综合治疗有一定研究。发表论文多篇，先后著有《中医脾胃病学》和《肿瘤中医治疗及医案精选》。

视频——

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一、从“理法”到“方药”的开拓

张仲景在我们医家叫医圣，而在道家已经把他神化了，他属于是神仙的范畴，你可以看到很多东方都在供着他。我对张仲景的看法是：中医到了张仲景的年代，才能够成为一门独立的学科。

像中医最早的典籍《黄帝内经》不能够称之为一门独立的学科，因为它有理法，没有方药，它处于道的层面，而没有术的层面，没有术的层面我们就没有办法进行操作。如果一个学科只有部分具备可操作性，那么它不是一个完整的学科。这个时候张仲景的《伤寒杂病论》也就是《伤寒论》和《金匮要略》把《黄帝内经》道的层面通过术的层面贯通后，中医才真正既有了理论体系，又有实际操作的体系，它具体讲怎么去治疗，讲方药，所以说它的是方药之祖。

那么张仲景的《伤寒杂病论》，有一个很重要的和后世医书不一样的地方，因为《伤寒杂病论》中的方并不多，两百多个方里常用的也就一百多个，但是它为什么有这么重要的意义？它跟唐宋的方书相比，有一个很重要的贡献，提出的六经辨证的模型，这是中医很特殊的一点，也是大家比较忽视的一点，从疾病模型的角度上来看，张仲景的工作是开拓性的，这是第一。

二、《伤寒杂病论》中的明线与暗线

第二，我们可以看到张仲景是尚方术的。在他《伤寒杂病论》那篇序里面讲的很多的话，当然有的人认为这篇序可能不是他写的，或者这篇序言有一部分不是他写的。序里他主要说了——中医的理论非常复杂，一般的人很难理解，那么我就直接开始给你讲进方和药，让你们能够理解。最后又说一句“余宿尚方术，请事斯语。”大家可以看到，这个序里面有很多矛盾的地方。

那张仲景另一个伟大的贡献是什么呢？他其实对方术很精通，但是张仲景的贡献恰恰是把方术和医学给了很明确的划分。《黄帝内经》是被收录进道藏的，我们道教信奉的黄老之学，在建教之初供奉的就是黄帝和老子，后来道教慢慢淡化了黄帝，到了魏晋时期是以老子为主，或者老子一气化三清，就是原始天尊、灵宝天尊和道德天尊，自此就很少涉及黄帝的问题了。

但是《伤寒杂病论》没有被收录道藏，为什么呢？因为它是一本真正的完全的医书，即便它涉及到方术的问题，它都用暗喻，很隐讳地欲言又止。如果你不懂方术，你完全看不到书里面另外一个层面的东西。所以我们在《伤寒杂病论》里可以看到两条主线，一条明线，一条暗线。明线就是我们现在看到的，大家读的《伤寒论》的世间法的范畴，而在它的暗线里面还有世外法，有方术的东西，，也就是张仲景的《阴阳决》，当然这个已经失传了，大家都不知道。

所以我们现在看到《伤寒杂病论》这本书，即便不懂方术，也基本不影响理解，除了个别地方理解起来会比较困难一点，整体上讲，大家都能够读懂它。

三、走出巫术范畴的中医

张仲景最大的贡献，第一，我觉得他构建了我们中医学，六经辨证的生理模型；第二，他作为一个对方术非常精通的人，把方术和医学做了很明确的划分。因为医学始终要从巫术的范畴中走出来，虽然说我们中医把医学和山、医、命、相、卜的其他四术归在一起，“山”出家的人，道士；“命”看八字的；“相”，看相的，比如《麻衣神相》；“卜”，打卦的，这些都是神职人员，他把医生归在神职人员的范畴。

但是西医的医生是不是神职人员呢？我们现代医生穿的白大褂，其实是从基督教的长袍演化来的，最早西医的广泛传播也是得力于基督教，它也是神职人员里面分离出来的。

但是医学毕竟不是宗教，它必须和宗教或者巫术有一个划分，有一定的切割。所以我们经常讲我们是“医病不医命”。命，那是宗教的范畴，我们作为医生就看你的病，就说你的病，就治你的病，而张仲景作为一个对法术非常精通的人，他认识到这一点来撰写《伤寒杂病论》我觉得他是非常高明的！

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