心血管病有哪些危险因素？

#健康心脏的坚守者#

随着社会经济的发展，国民生活方式的变化，尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速，居民不健康生活方式日益突出。根据《中国心血管健康与疾病报告2020》显示，在我国心血管病危险因素对居民健康的影响越加显著，心血管病发病率仍持续增高。

一、心血管健康影响因素

1 、烟草使用

全球每年约190万人因为烟草使用或二手烟暴露引发的冠心病失去生命，约占全球冠心病死亡的1/5。中国2010年因烟草造成的死亡人数达100万左右，如果不采取强有力的控烟措施，预计2030年降增至200万，2050年可达到300万。

2 、合理膳食

中国居民膳食营养状况总体得到改善，然而膳食结构不合理的趋势仍在延续。中国居民营养与健康状况监测显示，糖类、蛋白质和脂肪三大营养素供能充足，而维生素、微量元素摄入不足的比例均较高，钠摄入量高。随着总人口的增加和人口老龄化，不健康饮食（高盐饮食、坚果、全谷物、水果、豆类、纤维摄入不足，加工肉制品和含糖饮料摄入过量）所导致的心血管代谢性疾病死亡人数仍持续增加。

3 、身体活动

中国慢性病前瞻性研究结果显示，总身体活动量与心血管死亡呈显著负关联。

4 、健康体重

有关研究发现，保持正常的体质指数(BMI)可有效预防冠心病、缺血性心脏病、缺血性脑卒中和2型糖尿病。

5、 健康心理

一项荟萃分析发现，中国住院冠心病患者抑郁患病率为51%，0.5%～25.44%为重度抑郁症。许多抑郁症患者以循环系统疾病为首发症状。

二、心血管病危险因素

1 、高血压

根据2015—2025年中国心血管病政策模型预测，与维持现状相比，如果对Ⅰ期和Ⅱ期高血压患者进行治疗，每年将减少80.3万例心血管事件(脑卒中减少69.0万例，心肌梗死减少11.3万例)，获得120万质量调整生命年。

2 、血脂异常

GBD数据显示，LDL-C水平升高是中国心血管病的第三大归因危险因素，仅次于高血压和高钠饮食。

3 、糖尿病

糖尿病是导致心脑血管疾病、死亡、截肢、失明、肾功能衰竭和心力衰竭的重要原因。

4 、慢性肾脏病

肾功能不全患者常表现为无尿或少尿，摄入的水分以及体内代谢产生的水分多直接潴留在体内，导致血容量扩张，心脏负荷加重从而出现心功能不全。

5 、代谢综合征

代谢综合征是动脉粥样硬化性心血管疾病的危险因子。

6 、睡眠障碍

失眠可使心血管病发生风险增加20%，并且发病风险与失眠症状的数量呈正相关。

7 、空气污染

大量流行病学研究证实，室外空气污染物浓度升高与心血管病死亡及发病增加存在显著关联。