维生素B12又称钴胺素，是一种人体必需的水溶性维生素。维生素B12可以作为辅酶参与体内的多种生化反应，在维持正常造血以及神经系统功能中起到十分重要的作用。

正常情况下，人体内储备有一定量的维生素B12，而日常需要量又很少。因此，维生素B12缺乏很容易被人们忽视。

那么，维生素B12缺乏到底会对健康造成哪些危害？哪些人容易缺乏维生素B12，应该如何补充呢？

缺乏维生素B12会对健康造成哪些危害？

· 贫血

维生素B12可以促进红细胞生成，对维持造血功能有重要作用。维生素B12缺乏会影响人体造血过程，最终导致恶性贫血。

· 神经系统损害

维生素B12可以维护神经髓鞘的功能。缺乏会引起神经障碍、脊髓变性和周围神经炎。严重者会造成中枢神经损害，出现记忆力下降、痴呆等症状。

· 其他症状

缺乏维生素B12可能导致口腔和皮肤黏膜炎症；或通过影响消化酶的合成，造成味觉减退、食欲不振、消化不良等消化系统症状。

人体内多巴胺含量也与维生素B12有关，因此维生素B12 缺乏可能会导致精神抑郁。

维生素B12缺乏如何诊断？

血清维生素B12测定是最直接的鉴定方法。血清维生素B12的浓度低于1.1pmol/L，就可以诊断为维生素B12 缺乏。

哪些人可能缺乏维生素B12？应该如何补充？

1．素食者

人体无法自行合成维生素B12，需要从动物性食物中获取，而植物性食物中基本不含维生素B12，因此纯素食者极易发生缺乏。

英国伦敦大学国王学院的一项研究显示，约20%的纯素食者严重缺乏维生素B12。研究者汤姆·桑德斯教授建议，纯素食者一定要关注维生素B12缺乏问题，定期服用维生素B12补充剂。

2. 消化功能障碍者

维生素B12在消化道的吸收需要胃黏膜细胞分泌内因子进行辅助。消化功能障碍的患者无法充分吸收利用食物中的维生素B12，容易造成缺乏。对于这类患者，口服维生素B12补充剂的作用不大，需要通过肌内注射进行补充。

3. 老年人

研究显示，老年人缺乏维生素B12，约60%是胃肠原因造成食物中维生素B12吸收不良。且部分老年人的口味清淡，膳食以植物性食物为主，更容易造成维生素B12的缺乏。

因此，建议爱吃素食的老年人，可以口服维生素B12补充剂。对于消化功能退化的老年人，建议遵医嘱进行注射补充。

4. 孕妇

研究表明，孕妇或母体摄入维生素B12不足的婴幼儿容易发生维生素B12缺乏。维生素B12与叶酸共同参与胎儿的神经系统构建，对母婴健康有重要作用。孕期与哺乳期维生素B12需要量增加，建议孕妇与乳母可以通过膳食补充，适当增加瘦肉、鱼、禽和蛋的摄入。

既然维生素B12有如此重要的健康作用，那么每日摄入多少可以满足营养需求呢？

《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》中推荐，不同人群维生素B12的推荐摄入量不同：

文 | 马博士健康团 马冠生博士、张玥硕士生

马冠生博士

· 北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任，教授，博士研究生导师

· 国家食物与营养咨询委员会委员

· 中国营养学会副理事长

· 九三学社中央科普工作委员会委员

· 中国科协首席科学传播专家