孩子嘴巴闭不上，和父母的嘴型不一样，睡觉打呼噜，小心这个病

打呼噜、张口呼吸，根在扁桃体

有对夫妻带着孩子到门诊来看病，主诉孩子打呼噜、张嘴呼吸。

张口呼吸、打呼噜是扁桃体肥大、腺样体肥大的典型症状。我便让孩子张嘴，查看扁桃体的状态。果不其然，我和夫妻二人看到两个扁桃体，特别大。这个孩子在门诊并不是个例。

扁桃体肥大，小心影响孩子颜值

张口呼吸、打呼噜，是夫妻二人讲述的孩子存在的主要症状。他们只关注了这两点，却忽视了一个重要的点。听听下面这段音频，看看你能找到问题所在吗。

我让孩子摘下口罩，看了一眼，孩子的嘴型向外突出，嘴巴闭不上。为防止存在遗传因素，我让夫妻二人也摘下口罩，观察二人嘴型，都是能正常闭合的。

再加上CT检查结果，判断扁桃体肥大已经有让孩子的嘴型发生变化的迹象了。

如果任其继续发展，扁桃体肥大继续加重，孩子长期打呼噜、张口呼吸，不排除诱发“腺样体面容”的可能。

“腺样体面容”典型特点：上唇肥厚、牙列不齐、硬腭高拱、目光呆滞等。

这对夫妻已经提前了解到了“腺样体面容”的相关信息，在我提出手术治疗方案时，比较能接受的。二人表示已经做好了做手术的心理准备。

扁桃体肥大，手术全切还是部分切除？

提到手术切除，夫妻二人比较关心这个问题：扁桃体是全部切除还是部分切除。

其实孩子扁桃体肥大全切还是部分切除，和扁桃体发不发炎有很大的关系。

众所周知，扁桃体是咽喉部的一个免疫器官，具有很好的防御细菌和病毒入侵的。

所以扁桃体能保留则保留，如果只是单纯的肥大，进行消融，把肥大部分切除掉，保留部分扁桃体，既解决肥大的问题，也保留功能，两全其美。但是如果频繁发炎，这种情况就不建议保留了，需要全部切除。

为什么扁桃体反复发炎要全部切掉呢？

这是因为扁桃体本身属于“免疫器官”，一旦反复发炎，它就变成了一个“漏洞”，或者说是变成了“病灶”，“城门失守，殃及池鱼”。

如果扁桃体反复发炎，控制不好，容易诱发其他并发症，比如扁桃体周围脓肿，甚至殃及喉部、肺部，引起其他炎症，存在诸多隐藏风险。

下决心手术，复查康复的不错

夫妻二人当即下决心手术治疗。核酸检测、前期孩子的必要检查等结束后，家长便在院陪同孩子手术治疗，住院一周。出院后，夫妻二人带孩子定期来复查，喉镜检查显示孩子康复的很理想。

在这里我也提醒家长朋友，如果孩子长期打呼噜、张口呼吸，不要盲目认为是睡得香或者自然现象，一定要多关注腺样体和扁桃体的状态，早发现早治疗，以免给孩子的健康成长造成阻碍。

特别提示：

一般来说，如果孩子扁桃体肥大或者发炎存在这些现象，经医生综合考量，可以手术治疗：

1）扁桃体过度肥大，导致呼吸、吞咽、说话都困难；

2）扁桃体问题已出现严重并发症，比如阻塞性睡眠呼吸暂停等；

3）扁桃体炎反复发作，且不好控制，保守治疗没效果，严重影响生活。比如1年内感染发作不低于7次，或连续2年每年感染发作不低于5次。