甲状腺疾病

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于颈部气管的两侧,呈蝶形或H型,犹如盾甲,故以此命名。重约20克,分左右两叶和连接两叶的峡部,分泌甲状腺素。甲状腺素的生理功能与蛋白质、脂肪、糖、维生素、水、盐代谢有关。对大脑的发育与功能有密切关系,过多、过少均可引起神经精神症状,对全身的生长和发育、组织和细胞的成熟,呼吸功能以及多数维生素和激素的转换,均有明显的影响。

甲状腺疾病

总结其功能如下:

1、促进新陈代谢。

2、促进生长发育。

3、提高中枢神经系统的兴奋性。

下面将常见甲状腺疾病,分述如下:

一、单纯性甲状腺肿:是指非炎症和肿痛原因所导致的,不伴有临床甲状腺功能异常。

1、地方性甲状腺肿:广泛见于世界各地,主要是离海较远、海拔较高的山区,如喜马拉雅山、阿尔卑斯山等。我国云、贵、湘、鄂、青海、内蒙、江浙等地均有发病。根据大小可分为Ⅰ——Ⅴ度,Ⅴ度直径超过9厘米,多数伴有结节,与缺碘有关。

甲状腺疾病

甲状腺疾病

2、散发性甲状腺肿:由于先天性甲状腺素合成障碍或后天饮食、水及某些药物抑制甲状腺素合成和释放,从而引起甲状腺肿。

甲状腺疾病

3、高碘性甲状腺肿:长期摄入超过生理需求的高碘食水所致。

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二、甲状腺机能亢进:简称“甲亢”、“Basedow氏病”,是由于甲状腺激素分泌过多所致的一种常见的内分泌疾病。

甲状腺疾病

本病多见于女性,表现为易激动、舌与手有细微震颤、多言多动、失眠焦虑。由于代谢率增高患者怕热、多汗,常有低热、心动过速、心悸、心律紊乱(如早搏)、食欲亢进、体重下降等症状出现。多数患者甲状腺有不同程度的肿大,有的为结节型,有的为弥漫型,可闻及血管杂音,扪及震颤,眼球突出,眼裂增大。除了这些临床症状体征外,现今对甲亢的诊断方法很多,最普通的是化验三碘甲状原氨酸及甲状腺素(即老百姓较熟悉的称谓T3、T4)明显增高,同位素碘131可作出精确诊断。

甲状腺疾病

三、甲状腺机能减退:又称粘液性水肿,是由于甲状腺激素合成及分泌减少导致机能代谢降低的一种疾病,病因以原发性者为多,其次为垂体性者。

甲状腺疾病

粘液性水肿

临床表现:面色苍白、眼睑及颊部虚肿、表情淡漠、智力减退、毛发脱落、反应迟钝、怕冷、嗜睡、血压低、心动过缓、可伴发心包、胸腔积液、影响心脏功能。消化系统表现食欲差、便秘、胃酸减少可致贫血、肌肉无力、关节疼痛强直、内分泌系女性闭经、男性阳痿,幼年期发病,身材矮小、痴呆。

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甲状腺亢功能进突眼

实验室:T3、T4降低,基础代谢率降低(低于-10)基础代谢率(BMR)

基础代谢的测量方法:

血压脉压差+脉搏-111=±10 为正常值

例如病人血压90/60,脉压差为30,脉搏数为55。

结果:30+55-111= -26 可诊断为甲低。

治疗方法:1、终身服用甲状腺制剂替代治疗。

2、对症治疗。

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页面更新:2024-05-26

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