黄柏与5首经方介绍

吴文博 河北省石家庄市中医院

黄柏为芸香科黄檗属植物黄皮树的干燥树皮。具有清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸的功效。主治湿热带下，热淋涩痛，湿热泻痢，黄疸，湿热脚气，痿证，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。医圣张仲景在经方中有5首用到黄柏。现介绍如下：

1.栀子柏皮汤

处方服法：栀子（十五枚）、 甘草（一两炙）、 黄柏（一两）。上三味．以水四升．煮取一升半．去滓．分温再服．

功能主治：清泄湿热。伤寒，身黄发热者。（1）本方以全身发黄，发热不退，口渴，里无结滞为辨证要点。（2）现代常用于治疗急性黄疸型肝炎、胆囊炎、重症肝炎、胰腺炎等。

（本方合茵陈蒿汤加黄芩、黄连可用于重症肝炎、新生儿溶血性黄疸。本方加茵陈、茜草、郁金等可治钩端螺旋体病发黄。）

2.大黄硝石汤

组成服法：黄柏、大黄、硝石（后下）各12克，栀子9克。四味，以水六升，煮取二升，去滓。纳硝，更煮取一升，顿服。

功能主治：通腑泄热，苦寒通下。黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之。

（本方清泄之力峻猛，因而患者有腹部胀满疼痛，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉象滑数有力，方可使用。本方在临床上主要用于治疗热盛里实的黄疸重症。）

3. 白头翁方（白头翁15克、 黄柏12克 、黄连6克、 秦皮12克）（相见今日头条——热毒血痢之良药白头翁以及经方二首介绍）

4.白头翁加甘草阿胶汤（白头翁、 甘草、 阿胶各6克， 秦皮、 黄连、黄柏各9克）（相见今日头条——热毒血痢之良药白头翁以及经方二首介绍）

5.乌梅丸（乌梅肉、花椒、细辛、黄连、黄柏、干姜、附子（制）、桂枝、人参、当归）（见今日头条——黄连与经方14首介绍（二）：黄连汤、乌梅丸等8首）。