中医药如何治疗“癫痫”，有什么特效方吗？

丁元庆 肖相如频道

导读：今天学习各位中医大家治疗癫痫的经验。

01

赵锡武

根据前人经验，在长期的临床实践中，每用柴胡龙骨牡蛎汤治疗癫痫。

一般癫痫或用西药苯妥英钠治疗好转，而停药后又复发或不能控制或不能根治，常有发作性抽搐或伴有头痛头晕者，宜用潜阳和肝，通便祛痰法治疗。

用柴胡龙骨牡蛎汤加减：柴胡20g，生龙骨20g，生牡蛎20g，半夏12g，茯苓12g，芍药10g，炙甘草10g，黄芩10g，桂枝10g，大黄10g，生姜10g，丹参30g，大枣（劈）10枚。

柴胡龙骨牡蛎汤加减为通用方，是因该方兼顾范围较广，方中柴胡、龙骨、牡蛎和肝潜阳熄风，适用于风痫；丹参与龙骨、牡蛎可以养血镇摄，可治疗惊痫；大黄、甘草、半夏又可消食化积而治食痫。

若发作时痰量较多，先用礞石滚痰丸早晚各服9g，连服2日，以下其痰，第3日开始再用以上通用方。

痰之稠者为痰，稀者为饮，平时或发作后，除有稀痰外，发病时气憋，心下逆满为其特征，宜先化饮祛痰，用小青龙汤亦可获愈。

药用：麻黄6g，细辛6g，半夏12g，桂枝10g，白芍10g，甘草10g，五味子10g，干姜10g。发病多年不愈或多日发作1次，如有痰或饮等症，先对症治疗。

因其久病多虚，则宜缓治其本，用“治本方”久服即可获效，药用：升麻120g，贝母60g，田螺盖（焙干）60g，鲫鱼（焙干）1条。共为细末，炼蜜为丸，每丸6g，早晚各服1丸。

频发型癫痫，发作较频，甚则每日数次，常伴头痛头晕者，宜先用引风汤加减。药用：生龙骨20g，生牡蛎20g，生石膏20g，赤石脂20g，紫石英30g，滑石12g，寒水石12g，地黄12g，干姜10g，桂枝10g，甘草10g，大黄6g，全蝎3g。

待症状减轻时再用通用方。如经服药半月以上发作1次，或停服苯妥英钠等西药而病情不加重者，改用本方。

脑囊虫性癫痫，症见头痛较甚，脸部出现白斑，舌尖有红点，像覆盆子舌（又谓杨梅舌），治宜驱虫，头痛甚者，选用人参败毒散加雄黄或送乌梅丸30g，或化虫丸3g，日服2次。

化虫丸方：雄黄30g，枯矾30g，干漆30g，鹤虱60g，槟榔60g，雷丸20g，百部90g。共为细末，水泛为丸。

——选自《赵锡武医疗经验》

02

李寿山

我治此病先分阴阳。

阳痫多呈大发作，成年人居多。急则治标，以清热熄风，涤痰定痫。

如发作较频，发作前头痛眩晕，舌红脉大者，常用风引汤加减：桂枝10g，大黄7.5g，干姜7.5g，生石膏30g，寒水石15g，滑石粉15g，紫石英30g，丹参25g，生龙骨25g，生牡蛎25g，赤石脂20g，钩藤30g，全蝎5g，蜈蚣2条。水煎服，每日1剂。

待症状缓解，发病次数减少后，继服验方止痫丹：郁金15g，胆南星15g，清半夏15g，血竭15g，乌蛇1-5g，全蝎1-5g，蜈蚣15g，朱砂5g，明矾7.5g，皂角7.5g，冰片3g，麝香0.2g，牛黄0.2g。共研细末，成人每服3g，早晚各1次，儿童酌减。

阴痫柴胡加龙骨牡蛎汤。

阴痫多呈小发作症，少年患者居多，治以镇肝熄风、安神定痫。

如发作较频，发病前惊恐烦躁，舌淡脉细者，常用柴胡加龙骨牡蛎汤加减：柴胡15g，半夏15g，黄芩10g，酒大黄10g，桂枝10g，茯苓20g，生龙骨25g，生牡蛎25g，灵磁石50g，丹参30g，生姜10g，大枣5枚。水煎服，每日1剂。

待发病次数、症状缓解后，继服五味止痫散：全蝎、僵蚕、丹参、蜈蚣、蝉蜕各等分，研细末，每次3g，早晚各1次，儿童酌减。

——选自《当代名医临证精华癫狂痫专辑》

03

彭静山

痫症俗名羊痫风，发作时大多尖叫一声，突然不省人事，或吐白沫，四肢及躯干强直或扭曲。

病因多系五脏为病，肝风内动，痰浊中阻，而旁及阴阳维跷督诸经。《内经》云：“二阴急为痫厥”。其症常猝然昏仆，仅一、二分钟或稍长即苏醒，医生不及见，而无法区分属何种痫症，内属何脏。

成人每因惊恐或气恼而得，儿童患此症则得自先天。虽无生命危险，但终身不能摆脱。发作间隔长短不定，尚少根治方法。

治宜镇痉止搐。临证常用自拟止痉除痫散：生龙骨60g，生牡蛎60g，紫石英45g，寒水石45g，白石脂45g，赤石脂45g，生石膏45g，滑石粉45g，生赭石60g，桂枝15g，降香60g，钩藤60g，干姜15g，大黄15g，甘草15g。

用法：共为极细末，成人每次服5g，一日2-3次。小儿3岁以内可服0.5-1g，5-10岁可酌加至2g。须连服1-3个月，不可间断。

本方对各种痫症有效。本方由《金匮要略》风引汤化裁而来。

——选自《首批国家级名老中医效验秘方精选》

04

江育仁

心脾不足所见的癫痫，常发生于胆怯善惊的病儿，惊恐是其发作的主因，属“惊痫”。

这类痫证，同样出现不同程度的抽搐和一时性神志丧失，临床虽有“风”和“痰”证的表现，但不能责之于风、痰作祟，而应归咎于心脾气虚。

故在治疗法则上，必须重在养心宁神，补益心脾，方用加味甘麦大枣汤。

组成药物：炙甘草20g，小麦60g，柏子仁60g，磁石100g，煅龙骨100g，煅牡蛎100g，远志60g，桂圆肉100g，莲子100g。

由于长期每日煎煮中药极为不便，且影响食欲，可将上药10剂，文火浓煎2次，得药汁约800-1000ml，放入冰糖250g，蜂蜜250g，成为糖浆，每次1调羹，开水冲服，早晚各1次。

可放置冰箱内，或存放于阴凉处，每5天将该药隔水蒸煮1次，以防霉变。一般按上方连续服用6个月到1年，可取得较好的疗效。

——选自《古今名医临证金鉴癫狂痫卷》

05

印会河

印老善用抵当汤治疗癫痫，处方组成为：水蛭10g，地鳖虫12g，桃仁12g，大黄4g。

主治：痛经、癫痫等。禁忌：没有明显外伤史之癫痫不使用该方。

——选自《方药传真——全国老中医药专家学术经验精选》

注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《神经精神病经方论治》，丁元庆编著，人民卫生出版社出版，2007.6。本公众号仅用之进行学术交流，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。

封面图来源于摄图网。