糖尿病肾病早期,肾小球并无实质性损伤,经严格控制血糖后,能改善肾小球基底膜的滤过环境,从而使微量蛋白尿排出减少。
但若进入晚期,则为不可逆病变,治疗只能延缓病情发展,因此糖尿病肾病强调早期干预及治疗。
糖尿病肾病的主要危险因素无疑与血糖控制不佳有关,除了高血糖,还有其它因素,如高血压、血脂紊乱、高蛋白饮食等。
特别是高血压可以说是除高血糖外的第二大危险因素,所以我们应该格外重视。
因此,糖尿病患者通过控制好血糖、血压、血脂并积极采取健康生活方式(饮食疗法及体育锻炼)是可以来预防或延缓糖尿病肾病的发生。
预防糖尿病肾病的6项措施
良好的血糖控制是预防糖尿病肾病的基础。
血糖达标可以减少糖尿病微血管并发症的发生与发展,可以帮助1型糖尿病肾病的发生率减少一半, 2型糖尿病肾病的发生率降低 1/3,并减少微量白蛋白尿。
严重的肾病多合并高血压,而高血压又会加速糖尿病肾病的进展和恶化。
严格控制血压可以减少白蛋白排泄,延缓肾功能恶化,并且糖尿病患者血压控制的要求比一般人要更严格。
脂肪胆固醇代谢障碍,促进肾小球、肾毛细血管内膜增厚硬化变性,使其丧失正常功能。
当糖尿病肾脏病变患者的低密度脂蛋白胆固醇>3.38mmoL/L,甘油三脂>2.26mmoL/L时需要启动降脂治疗。
糖尿病患者容易发生尿路感染,尤其是神经源性膀胱患者。一旦发生,要合理选择抗生素,防止引起逆行感染引起肾脏病变。
临床上大部分药物以原形或代谢物的形式经肾脏排出,有些降糖药、抗生素等可能对肾脏带来不良影响,应避免使用。糖尿病患者一定要在医生的指导下使用药物。
定期进行肾脏检查,可早期发现糖尿病肾病。
尿微量白蛋白排泄率测定是发现糖尿病肾病最敏感、最准确的指标,只要确诊了糖尿病,应常规检测尿微量白蛋白,糖尿病患者一旦确诊,每年都要进行筛查,发现异常及时就医。
页面更新:2024-03-15
本站资料均由网友自行发布提供,仅用于学习交流。如有版权问题,请与我联系,QQ:4156828
© CopyRight 2020-2024 All Rights Reserved. Powered By 71396.com 闽ICP备11008920号-4
闽公网安备35020302034903号