这些关于肺癌的风险因素和治疗知识，你一定要知道

今天，肺癌是全球男性和女性癌症死亡的首要原因。

但情况并非一直如此。在机械卷烟辊广泛使用之前，肺癌是很罕见的。如今，吸烟导致了十分之九的肺癌死亡，而氡气体、污染和其他因素的作用则较小。好消息是，新药研发为肺癌患者带来了新的希望。

香烟中含有致癌化学物质。它们还会破坏肺部的自然防御系统。

呼吸道里有一排被称为纤毛的细小毛发。为了保护肺部，它们清除毒素、细菌和病毒。但烟草的烟雾会阻止纤毛的工作，这就导致了致癌化学物质的积累。

肺癌的早期症状

肺癌开始时很隐秘，在早期通常没有明显的症状或示警信号。随着情况变得更糟，你可能会注意到：

• 好不了的咳嗽
• 胸痛，尤其是深呼吸时
• 气喘或呼吸急促
• 咳出带血的痰
• 乏力

肺癌能提前查出吗？

一种叫做螺旋CT的扫描，可能会发现一些人的早期肺癌，但尚不清楚它是否能发现到足够早的肺癌，从而挽救生命。

美国预防服务工作组（U.S. Preventive Services Task Force）建议：55-80岁的重度吸烟者，每年进行一次CT扫描。同样的情况也适用于那些曾经吸过很多烟，并且戒烟不到15年的人。

肺癌如何诊断？

如果你的医生认为你可能患了肺癌——比如，因为你长期咳嗽或喘息。你将接受胸部X光或其他影像学检查。你可能还需要咳痰做痰检。如果这些测试表明你可能患有癌症，你可能需要做活检。

什么是活检？

你的医生会取一小块可疑的生长物，通常是用针穿刺去取，然后在显微镜下检查。通过研究样本，病理学家可以确定肿瘤是否为肺癌；如果是，是什么类型的。

肺癌的两种主要类型

一种是小细胞肺癌，一种是非小细胞肺癌。

小细胞肺癌的侵袭性更强，这意味着它可以在疾病早期迅速扩散到身体的其他部位。它与吸烟密切相关，在不吸烟者中很少见。非小细胞肺癌生长更慢，也更常见。几乎85%的肺癌都是非小细胞肺癌。

什么是肺癌分期？

分期描述的是癌症扩散的程度。

小细胞肺癌分为两个阶段——“局限性”阶段和“广泛性”阶段。“局限性”阶段指肿瘤局限于一个肺以及可能有附近的淋巴结转移；“广泛性”阶段指癌细胞已经扩散到另一个肺或更远的地方。

非小细胞肺癌则根据癌细胞扩散的程度，被划分为I-IV期。

早期肺癌如何治疗？

当医生在非小细胞肺癌扩散到一个肺以外之前发现它时，患者还有手术切除的机会。外科医生可能会切除有肿瘤的肺部分，必要时也会切除整个肺。有些人在术后接受放疗或化疗，以杀死剩余的癌细胞。

但手术通常对小细胞肺癌没有帮助，因为它可能在诊断前就已经扩散了。

晚期肺癌如何治疗？

当肺癌扩散到无法治愈的程度时，治疗仍然可以帮助人们活得更久，拥有更好的生活质量。放射和化疗可以缩小肿瘤，并帮助控制症状，如骨痛或气道阻塞。化疗通常是小细胞肺癌的主要治疗方法。

新的肺癌治疗方法

靶向治疗：如果其他方法不起作用，靶向治疗加化疗可能会有所帮助。其中一种可以阻止滋养癌细胞的新血管的生长，另一些则阻断了促使肺癌细胞增殖的信号。

免疫治疗：与你的免疫系统一起对抗晚期非小细胞肺癌。这并不是对每个人都有效，但当它奏效时，治疗结果可能很好。你可能也需要接受化疗。

尝试加入临床试验

临床试验帮助医生探索有希望的肺癌新疗法。询问你的医生，是否有一个你可以参加的临床试验，需要考虑什么，以及如何报名。

肺癌如何预防？

01 戒烟

被诊断为肺癌可能会让人震惊。如果你吸烟，或者曾经吸烟，现在做出健康的改变还不算太晚。研究表明，在得知自己患有肺癌后戒烟的人，比那些继续吸烟的人结局往往更好。

02 远离二手烟

虽然吸烟是导致肺癌的首要原因，但它并不是仅有的风险因素。在家里或工作场所吸入二手烟，也会增加患肺癌的风险。与吸烟者结婚的人，比不吸烟者的配偶患肺癌的可能性高20%-30%。

03 警惕危险性工作

有些工作更容易得肺癌，如与铀、砷和其他化学物质打交道的人。石棉曾经广泛用于绝缘材料，也是一种已知的肺癌诱因。它现在很少被使用，但多年前接触的工人仍然处于危险中。

04 检测氡气水平

氡气是美国肺癌的第二大病因。在美国某些地区，这种天然放射性气体的含量高于正常水平，在室内积聚会增加患肺癌的风险，尤其是对吸烟者来说。你闻不到也看不见它，但你可以用一个简单的检测工具找到它。

05 避免空气污染

空气污染比吸烟引起的病例少得多，但是空气污染仍然是要避免的。专家认为，来自汽车、工厂和发电厂的污染，可能会像二手烟一样影响肺部。

06 其他

如有肺癌家族史、饮用含砷量高的水，都可能拥有更高的肺癌发病风险。

此外，肺癌确实会发生在那些没有众所周知的危险因素的人身上——包括那些从不吸烟的人。

研究人员尚不清楚原因，女性似乎比男性更容易发生这种情况。其中一种类型——腺癌，在非吸烟者中比吸烟者更常见。（盛诺一家）

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