认识脑卒中，远离脑卒中

脑卒中是一组发病急骤的脑血管病，而后者含义更广，包括中枢神经系统的所有动脉和静脉系统的病变。我国将脑血管病分10种，脑卒中包括：蛛网膜下腔出血、脑出血、脑梗死

发病率：脑梗死》脑出血》蛛网膜下腔出血（最易死）

脑梗死：也称缺血性脑卒中，指因脑部血液循环障碍，缺血缺氧，引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化，出现相应的神经功能缺损。分脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死

脑梗死特征：在安静时急性起病，活动时起病者以心源性脑梗死多见；病情在几小时或几天内达到高峰；脑栓塞起病急骤，数秒至数分钟内达到高峰；偏瘫；偏身感觉障碍；失语；共济失调

脑出血特点：多在情绪激动或活动时急性起病；以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见，以内囊出血最多见突发局灶性神经功能缺损症状，常伴有头痛、呕吐；可伴有血压高、意识障碍、脑膜刺激征

蛛网膜下腔出血：颅内动脉瘤和脑血管畸形是其最常见原因；突发剧烈头痛，持续不能缓解或进行性加重病情在几小时或几天内达到高峰；突出体征是脑膜刺激征明显

脑卒中危险因素：除年龄、性别、种族和家族遗传性等不可干预的因素外，尚有许多已明确的可干预性危险因素，如高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄等

1、 高血压 老年单纯收缩期高血压 收缩>160,舒张<90是脑卒中的重要危险因素

2、 房颤 是脑卒中的一个非常重要的危险因素。缺血性脑卒中有20%是心源性栓塞

3、 糖尿病是脑血管病重要危险因素

4、 血脂异常 TC，LDL，HDL

5、 吸烟

6、 每天饮酒大于5个“drink”者发生脑梗死的危险性明显增加

7、 颈动脉狭窄

8、 肥胖

9、 其他危险因素 高同型半胱氨酸血症：其水平与脑卒中发病相关。叶酸与维生素B6、B12可降低同型半胱氨酸水平；代谢综合征：包括腹型肥胖、血脂异常、血压升高、胰岛素抵抗（伴或不伴糖耐量异常）。又称胰岛素抵抗综合征；避孕药

了解了概念及危险因素后，我们生活就可以根据病变特点识别出来及时就医，同时也可以从危险因素着眼开展早期预防，避免不良生活习惯。