#后背疼痛和胸部疼痛一年半是大病吗#

《金匮要略》阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。

胸背部严重疼痛，并伴有喉咙痛的情况多见吗？当然同时严重的情况不多见，大部分这么严重的疾病是发生了传染病，所以现代研究也将中医认为的阴阳毒归类为比如猩红热，出血热，红斑狼疮等等严重的传染性或者是免疫性疾病，除了这些疾病之外就不能用这个方子了吗？日常生活中我们常常也是有莫名其妙的胸背部疼痛，甚至有咽喉部不适发痒疼痛，仅仅简单地认为是感冒吗？这没有这么简单，我们主要是要从这个方子上学习一些思路，这样更有利于开拓治疗范围。

1.什么是阴阳毒

中医的病名很有意思，往往是成对的，而且有时候会将主要的原因表现在疾病的病名上，这个阴阳毒就可以分为阳毒和阴毒。说明这个疾病是有两种类型，同时主要的病因是毒，关于这个毒的理解可以很广，比如有些毒药人吃了后对身体具有影响，严重的甚至出现死亡，所以毒可以认为是严重的致病因素。在人体内出现毒的话说明这个致病因素的严重程度基本上达到了重度，同时这个致病因素还有聚集在一起不容易消散的特性，所以针对于治疗毒的时候就要重点在发散和祛除这两个手法上。

人体的毒聚集在一起，肯定会分布在不同的部位，那么阳毒和阴毒就可以认为是分布在不同的身体部位中，阳毒这个毒一般在人体的浅表，或者居于人体的上部，在记录中就可以看到阳毒的表现是面赤斑斑如锦文，而阴毒常常在人体的内部或下部，所以记录中就可以看到阴毒的表现身痛如被杖，这个被杖就是以前惩罚犯罪的一种酷刑，杖打后往往会引起背部，臀部，大腿，甚至小腿部疼痛。同时这两个毒的性质也有所不同，阳毒偏于热性，而阴毒偏凝滞。

2.升麻鳖甲汤

治疗这个疾病的药物是升麻鳖甲汤，主要组成是升麻，鳖甲，当归，甘草，雄黄，蜀椒。升麻这个药主解百毒，有清热解毒的作用，鳖甲具有软结散瘀的作用，当归也有活血化瘀的作用，两者相配就有解毒，破结散瘀。当然阳毒这个毒在上在外，所以用雄黄、蜀椒去发散，透邪外出，治疗阴毒的时候就可以去除这两个药，因为阴毒的重点在于破除血脉的凝滞。

学习这个方子的使用不是说治疗这个疾病就只能用这个方子，我们是要学习其中的思路，有郁结就要破除，有热毒就要解毒，所有的药物都是要用在点上，对于这张方子我们可以加大使用范围，比如痛风长期发作，尿酸长期偏高治疗效果不好，那么这个致病因素会不断加深，最终变为热毒，甚至形成痛风结晶，引起血脉闭塞，这时候又因为急性发作导致发热，咽痛，头痛等症状出现，那么用升麻鳖甲汤去雄黄，蜀椒也是合适的，这就是典型的异病同治。只要有毒，有热，有瘀血，有血脉的凝结，那么就可以去考虑这个方子，对于这样的情况其实是很多的，比如结节，肿瘤等等，都是可以去参考的。

3.中医的精髓不在方，而在法

中医治疗疾病的方子有很多，最重要的精髓是在法，如果法则对了，只要持之以恒，不断守方就能起到很好的疗效，虽然有专病专方，但是这个法理不能丢弃。曾经跟着一个老师学习，他的病人非常多，效果也非常好，可是每次开药就是一两个方子在那里增减，刚开始觉得学习半个月就知道了，后来渐渐意识到，这位老师的精髓就在于法，基础方看起来就一个，但是增减药物的方法非常巧妙，对于病人的病因病机分析也很到位，所以所用的药物效果很好，在学习升麻鳖甲汤的时候渐渐领悟其中的内涵，用这个方不是说一定要治疗阴毒阳毒，更重要的是学习其中的思路。