张文宏：做好这三点，就不怕身边无症状感染者

这几天，国内疫情又有点小严峻，发现无症状感染出了了不少，到底该如何预防呢？复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授的方法非常管用。

特别重要，切记，切记。

疫情小严峻

咱们先看最近案例。

北京市卫健委29日通报，7月29日0时至24时，新增2例京外关联本地新冠肺炎病例。这也是北京市时隔180天后，再次报告出现本土确诊病例。

确诊病例现住昌平区回龙观龙跃苑二区，为昌平区生命科学园某保险集团员工。7月20日前往湖南张家界等地旅游，7月25日返京，7月26日出现发热等症状。7月28日到医院发热门诊就诊，核酸检测结果为阳性。

7月28日，浙江新增无症状感染者2例(其中西班牙输入1例，卢旺达输入1例)(浙江新闻)​

7月28日，湖南省报告新增新型冠状病毒肺炎无症状感染者1例。

7月28日，湖北省新增无症状感染者1例。

7月28日，成都市新闻办召开疫情防控工作新闻发布会。会上，成都市卫健委副主任何晓介绍，从27日至28日18时，成都新增5例本土确诊病例，1例本土无症状感染病例。

7月28日晚，张家界发布《关于魅力湘西疫情防控情况通告》，因7月26日诊断的辽宁省大连市3例无症状感染者、7月27日诊断的大连市1例无症状感染者等病例在时间和空间上有轨迹交集，共同指向张家界7月22晚魅力湘西剧场，经评估，7月22日晚第一场（18:00-19:00）魅力湘西2000多名观众属于高风险人群。​

7月25日，1名入境外交人员因医疗需要，到北京东城某医疗机构进行入院前例行核酸采样，随后转运至附近某酒店等候检测结果，期间在房间未外出。医疗机构报告该入境外交人员检测结果为阳性，诊断为无症状感染者。

7月25日，安徽省报告新增无症状感染者1例。

自7月20日南京禄口机场检出9例阳性病例以来，截至7月25日24时，南京全市累计共报告本土确诊病例75例(其中41例轻型，32例普通型，2例重型)，本土无症状感染者13例。88例感染者里有13个无症状感染者，这个比例是比较高的。​

无症状感染危害莫轻视

“新型冠状病毒可能是人类历史上最难应对的病毒，它的传播力很强，虽然年轻人感染后的重症率很低，但整体重症率明显高于流感。”张文宏说，“而且存在新冠病毒无症状感染者，他们没有临床症状，病原学检测却呈阳性，给疫情防控带来了挑战。”

无症状感染者是指无临床症状，呼吸道等标本新型冠状病毒病原学检测阳性者。要通过聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现。​

张文宏教授表示，大家对无症状感染者的定义非常模糊，很多人都认为，没有症状就是无症状感染者，这只是表面现象。事实上，所谓的无症状感染者中一定混杂了有病变的人群，只不过感染者本人和医生第一眼都很难看得到。在新疆出现比较多的无症状感染者，是我们主动筛查得到的结果。

如果进一步对这些无症状感染者的病情发展进行追踪，那么有些人会出现症状，有些人甚至会变成重症，这是疾病的自然进程。随着对所有病人的病情进行追踪，最后一定会出现有症状的人。

到疫情控制到最后，发现还剩下一部分无症状的人，这些人才是真正的无症状感染者：第一，没症状；第二，肺部的CT也没有影像学的病灶显示。

无症状感染者存在着传播风险。一是传播的隐匿性。由于无症状感染者无任何明显的症状与体征，其在人群中难以被发现，其导致的传播也难以预防。

二是症状的主观性。症状轻微或不典型者可能认为自己没有感染新冠病毒，不主动去医疗机构就诊，在日常的诊疗工作中难以被发现。三是发现的局限性。由于存在检测窗口期，采用核酸检测和血清学检测方法难以发现全部无症状感染者，有部分无症状感染者难以被发现 。​

据媒体报道，无症状感染者具有一定的传播性，无症状感染者王某某于3月21日在其郏县同学张某某驾车陪同下到乡下扫墓，在郏县期间与张某某一同就餐3次。继续流调发现，张某某于3月13日晚与刘某某、周某某等人在饭店同桌就餐。在核酸筛查中发现张某某、周某某为无症状感染者，刘某某核酸检测为单阳性、无症状。

从此可以看出，无症状感染者具备传染性，病毒传播途径与确诊病例一样，能够成为传染源，具有一定的传播风险，与无症状感染者密切接触可能会感染病毒。​

张文宏教授教您三个方法

到底该如何预防呢？

假设你的邻居就是无症状感染者，或处在潜伏期，然后他自己不知道，或者没有告诉你，那么你最大的感染风险就是在电梯里或楼道里，那么这时要怎么样才能做好个人防控，避免被感染呢？张宏文教授有三个建议。

首先，出门一定要戴口罩，至少在电梯里一定要戴口罩，因为你的邻居中就有可能是无症状感染者，不戴口罩直接暴露在密闭易感染的环境里，会极大增加你被感染的概率。

其次，不要碰触任何东西，尤其是在电梯里，要随身携带几根牙签或者一些纸巾，用它们触碰电梯按钮以后，也要即时丢掉，不要想着二次利用。​

最后就是出门以后，你的手一定不要碰触你的口鼻，因为你的手会碰触到很多东西，其中就会有接触到细菌和病毒的可能，而你再碰触口鼻，就有很大可能会被感染。

并且回到家以后最好用医用酒精对自己的手和衣物进行消毒，把用过的口罩放进垃圾桶，不要乱丢。

当然，大家也不用恐慌，咱们有党和政府的强大领导，有全国人民的万众一心，一定会战胜疫情。我们每个中老年人，做好自身防护，不给家庭和国家添麻烦。