根据高血压病起病和病情发展情况，临床上分为缓进型和急进型高血压病两种。

缓进型高血压病比较多见，约占高血压病的95%，起病隐匿，病情进展缓慢，病程较长，常达10~20年或更长，其中约半数患者多年无症状，偶尔在查体时发现血压升高。个别患者可突然发生脑出血，此时才发现高血压。

但多数早期高血压病患者常有头痛、头晕、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、心悸、失眠、焦虑和容易疲劳等，其中以头痛、头胀、眩晕、耳鸣、心悸、气促和四肢麻木最为常见。

一、头痛、头胀

感到头痛、头涨并不能肯定就是高血压或脑出血的前兆，因为头痛的原因相当多，诸如感冒、睡眠不足、饮酒过量或吸人二氧化碳等。

然而，高血压引起头痛的情形颇为常见，同时也是显示高血压进展程度的重要症状。

高血压所引起的头痛，其部位是以全头部的自觉疼痛为主，少见有固定部位的疼痛;其疼痛性质以发胀、冲逆昏沉、钝痛等特征为主，有时还会感到恶心、呕吐。所以，患有这些症状的人，应及时去医院检查治疗。

二、眩晕

高血压引起的眩晕，女性比男性较多。然而，因高血压引起的眩晕，还不至于严重到身体失去平衡。有时虽为轻度眩晕，却不失去平衡感，这种症状若发生在老年人身上并频频出现时，就要特别加以注意。因为这种症状可能是脑卒中的前兆。

三、耳鸣

耳鸣是很多疾病常见的症状，如中耳炎、贫血、睡眠不足、过度疲劳等，但大多数为单耳耳鸣。由高血压或脑动脉硬化等引起的耳鸣，往往发生于双耳，并且耳鸣严重，持续时间较长。

四、心悸、气促

心悸就是自己会感觉到心脏跳动的情况与平常不同，或伴随有气促情况发生。心悸和气促的主因是心力衰竭、慢性呼吸衰竭或血管异常以及血液的问题。由高血压所引起的心肌肥大、心力衰竭，或由冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血、心肌梗死等，都会使心脏的功能异常。如心力衰竭、血管狭窄或贫血时，稍稍做运动便会有心悸、气促的情况发生。

五、四肢麻木

高血压患者有四肢麻木的现象。有的人在早上醒来或是偶尔有四肢麻木现象，担心自己罹患了高血压病。其实，能引起这种症状的，并不只是高血压。所以，不能因此就断定是高血压所引起。这种手脚麻木的现象，有时只是短暂的生理现象而已。

因高血压而引起的四肢麻木并不是单纯的四肢麻木，严重时可出现某一部分的运动障碍，当然也会出现轻微的感觉障碍，但绝非是暂时性的。如果四肢经常出现麻木现象，且持续时间很长，就要去医院检查是否患有高血压及并发症。