糖尿病人每天吃二甲双胍,血糖却降不下来?医生:可能是吃法错了

红姐是家上市公司的清洁工,今年五十岁了,再抗几年,就能拿退休金了。然而去年一个糖尿病差点让红姐熬不过这几年。去年公司效益好,给员工食堂加了钱,菜品营养都瞬间丰富不少。红姐也吃得津津有味,身边同事都夸红姐这个年纪吃得多又不长肉,跟年轻人一样身体好啊。

然而两三个月过去,红姐反而瘦了十几斤,还尿频,夜尿次数多,最近也是头晕眼花,四肢无力。红姐觉得不对劲,赶忙去了医院检查。


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这一查,血糖9.8mmol/L,被诊断为糖尿病!医生表示,这个血糖值偏高,属于比较严重的类型了。需要每日要按时吃药,并且做好定期检查,你现在的糖尿病情况需要严格控制,一个月来复查一次吧,最好不要超过两个月,等血糖稳定下降了,再减少复查次数。

红姐应承着,由于身体瘦弱,清洁工的活做起来有点吃力,就向公司请了假,在家休息一段时间。红姐每日按时服药,并且也在饮食上进行控制,很少吃油腻肉类了。两个月后,红姐去检查,血糖9.0mmol/L。医生表示,这个血糖值正常范围应该是空腹条件下,测得3.9-7.0之间,你现在测得9.0,离正常范围还是有一定距离,并且你的血糖下降得比较慢的,还是先吃药控制吧。


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吃药半年,血糖却降不下来?

距离上次复查,红姐已经有快半年没去医院了。听到上次医生说,按时吃药,血糖有下降后,红姐就减少了很多心理压力,在家又休息了一个月之后,红姐觉得头晕的症状缓和些了就回公司上班了。

红姐因为之前请了三个月的假,自己觉得损失了好多工资,现在想着身体没什么大碍了,就放松了警惕。直到最近,红姐又再次感到头晕目眩,并且小腿上的一块皮肤溃烂的情况也越发严重,擦药都不管用。红姐心里担心,终于抽空出来去了医院检查。


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医生看到红姐小腿上皮肤溃烂的状况,二话不说,让红姐查血糖,果不其然,血糖检测结果10.0,吃了大半年药,血糖反升未降!

医生表示,二甲双胍吃法错误

医生看了红姐之前的开药记录,开的是二甲双胍,随后又仔细询问起红姐的服药状况。原来红姐刚开始吃药的时候,看到药效是有效的,每天也都按时吃药。但是一段时间后,红姐觉得身体状况恢复了不少,并且为了减少复查费和药费,就私自减少了药量;在饮食上,公司的食堂饭菜种类丰富,红姐觉得不吃浪费,仍然是每天大鱼大肉起来。当她发现不妥当的时候,糖尿病的症状又出现了,甚至还多了皮肤溃烂这一症状。而且有时候忘记了,红姐还会空腹吃药,或者饭前急急忙忙就吃了。医生摇头,你的吃药方式有误,难怪头晕,血糖降不下来。


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糖尿病是症状有哪些?

糖尿病早期症状并不特别明显,主要也都是通过血糖检测诊断。糖尿病分为Ⅰ型糖尿病和Ⅱ

型糖尿病。Ⅰ型糖尿病多发于青少年时期,多数表现为“三多一少”症状,即吃得多,喝得多,尿得多,却体重下降减少。少数以昏迷或者腹部急现疼痛为突发表现,一般初期都需要胰岛素进行辅助治疗;Ⅱ型糖尿病通常发生在40岁以后的中老年时期,多数为慢性发展,并且常与高血压,高血脂伴随出现,是威胁中老年人身体健康常见的慢性疾病。症状通常表现为,心慌、恶心、出冷汗、视力模糊、皮肤感染、精神紧张、心脏功能异常等。


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什么是二甲双胍?

二甲双胍主要是目前常见的用于Ⅱ型糖尿病患者的双胍类降糖药物。它主要就是作用于周围组织,特别是肌肉组织,促进对血糖的利用,改善胰岛素抵抗,从而起到降低血糖的作用。二甲双胍可以单独用药,在药效不明显的情况下,可以考虑与磺酰脲类或胰岛素联合使用。

吃二甲双胍的副作用以及注意事项

糖尿病需要长期吃药来控制血糖稳定值,所以日常吃药需要注意用法和习惯,以免在时间的积累下容易出现不良反应或者副作用。

①二甲双胍的副作用:二甲双胍摄入身体后,主要在胃中释放药力,所以常见的副作用主要是对肠胃壁的刺激反应。例如恶心,呕吐,腹泻,胃痛;少数患者大便异常;更严重的不良反应是乳酸行酸中毒,容易引发老年患者的心,肝,肺等急性病变;二甲双胍对肾脏功能也有一定影响,肾脏功能不全者要主动咨询医生,谨慎用药


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②服用二甲双胍的注意事项

二甲双胍对肠胃有一定刺激作用,在饭后半小时内吃药能减少对肠胃刺激;而有肥胖症的人可以在饭前服药,可以起到抑制食欲的作用,也有一定的减肥效果;对二甲双胍过敏者、糖尿病酮症酸中毒、肾脏和肝脏功能不全者、有备孕计划或者正处于妊娠及哺乳期妇女都禁止服药;有严重心、肺疾病者不可服药。

用药期间,出现发热,呕吐,腹泻,头晕眼花,心律失常等不良反应都需要立即停止用药并去医院咨询。二甲双胍与西咪替丁,硝苯地平等药物有相互作用,在用药前要主动跟医生询问自己的另外服药情况以及其他的病症,以便医生准确用药。


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★饮食治疗是糖尿病患者最简单有效的控制手段

糖尿病初期,医生一般都是建议饮食控制一段时间,没有效果才会选择药物治疗!所以如果能在家通过吃吃喝喝就能免受每日服药之苦,何乐而不为呢?总体来说,高膳食纤维、低盐、低糖、低脂肪的多样化均衡发展,是糖尿病患者的饮食方案。

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页面更新:2024-03-08

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