腱鞘囊肿，痛的厉害！怎么办？

【病历分享】

肖女士今年38岁，长期从事海鲜水产销售工作，经常于冰柜中提拎重物，双手先后患上了腱鞘囊肿，向我求助。

腕背肿痛，多见腱鞘囊肿，是发生于关节腱鞘内的囊性肿物，即一种因关节囊周围结缔组织退变所导致的疾病。囊肿内含有无色透明或橙色、淡黄色黏液，好发于腕背部，少数发于掌侧，个别可发生于足背部。女性患者多见，好发年龄多为青壮年。

可以是受外力损伤、过分劳作损伤、骨性关节炎、免疫病、甚至是某些感染也有可能引起。货物搬运工或需要长时间使用电脑等，需要长期、反复劳损腕关节的职业会引发或加重此病。常见症状为病人感到腕部关节疼痛，有晨僵的感觉，起床后最为明显，且症状一般不会随着腕关节活动频繁而明显缓解，腕背部关节肿胀，甚至影响关节活动，影响日常生活及工作，甚者影响情绪。故一旦出现腕背部肿痛，应积极及时治疗。

从经脉循行方面来看, 腕背部为手三阳经分布所在，即手太阳小肠经、手少阳三焦经、手阳明大肠经循行之所。祖国医学认为，经络气血不通则会出现局部肿痛。《素问·至真要大论》中曾记载“结者散之”，气为血之帅，气行则血行，气滞则血滞，气结则血瘀，故宜用行气活血，兼以散瘀消肿之法，加速血液循环，以消除患处浓稠粘液，抑制囊性肿物的生长，防止囊肿的复发，从而达到彻底治疗腱鞘囊肿的目的。故常选用疏经活络、行气活血化瘀的药物进行治疗。此外，若经络气血不足，不荣则痛，也会出现局部肿痛。因此，常选益气养血药物进行治疗。

在治疗过程中，要注意局部保暖，防止受风、寒、湿等外邪侵袭。适量活动腕关节，避免过度劳损。

【推荐用方】

桃红苏木外敷方

【组成】桃仁10克 红花10克 苏木30克 清水2升

【制法】将苏木洗净，置于干净砂锅中，加入清水2升，煮沸后文火熬制半小时。

【用法】熏泡患部，每日1-2次。每剂药可反复煎煮2次，2周为1个疗程。

【功效】活血祛瘀，消肿定痛。

【适用人群】腕背部肿痛的患者。

【专家提示】①桃仁具有活血祛瘀的功效，可促进局部组织的修复，对腱鞘囊肿有较好的疗效。②红花具有活血通经，祛瘀止痛的功效，常外用于局部损伤，与桃仁合用疗效更佳。③苏木具有活血祛瘀，消肿定痛的功效，《本草求真》中曾记载：“苏木……功用有类红花，少用则能和血，多用则能破血……故凡病因表里风起，而致血滞不行，暨产后血晕胀满以死，及血痛血瘕、经闭气壅、痈肿、跌扑损伤等症，皆宜相症合以他药调治。”

【病历随访】

我建议她使用桃红苏木外敷方，2周后症状减轻，建议她换个工作，她采纳了我的建议，从事水产营销，不再在冰柜处工作，后未在反复。