在家煎药，方法不对，可能不仅没有疗效，甚至会产生副作用哦

在我的门诊中，经常有人咨询如何熬药，如何使用中药泡洗及外敷？为帮助大家正确地使用中药，提高临床疗效，特整理了近年来我写的关于中药使用方面的科普文章。

《本草纲目》中说：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者鲁莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功”。意思就是说，即使是道地药材，并经过了适当的加工（炮制）。然而如果煎药方法有问题，那么患者服用这样的汤药，可能不仅没有疗效，甚至会产生副作用。

下面介绍煎服中药的方法：

一、准备器具

煎药容器以砂锅和陶罐为最好。玻璃容器、搪瓷容器次之，不锈钢器皿也可。

二、准备用水

煎药用水以洁净第一。矿泉水、纯净水均可。自来水烧开晾凉后，方可用来煎药。

三、浸泡药材

以冷水浸泡药材30分钟，使药材变软，利于有效成分的溶出。加水量以药材放在容器内，水浸泡后淹没药材2～3cm为宜。

治疗感冒发烧等外感病，严格浸泡中药30分钟后，武火开锅后10～15分钟即可，可减少有效物质的挥发。这是中医能取得捷效的关键，切记！

四、煎煮药材

（一）煎煮时间

武火煮沸，改用文火。时间以文火计算。微沸后，解表药一般头煎煮15分钟，二煎15分钟；一般药物头煎30分钟，二煎30分钟。矿物类、贝壳类、化石类药物需先煎30～60分钟。气味芬芳或不耐热的药物，一般煎煮5分钟即可，或遵医嘱。

（二）混合药液

一剂药最好煎煮2次。第一煎煎煮药液约250ml，第二次煎煮药液约250ml，将两煎的药液混合后，分2次，温服。

（三）一次煮多付药方法

对上班族而言，每天煎煮中药，确实会带来一定的麻烦。但是相比机械煎药而言，手工煎药的质量要高出很多倍。因此，为了保证治疗效果，同时节省煎煮时间，可以将2～3剂中药放在一起煎煮。将煎煮得到的药液，置于密封瓶内，放在冰箱冷藏室内存储。每次服用的时候，可按需取出，加热后服用。

五、服药方法

（一）服药频率

如无特殊说明，每天服药2次，分早、晚服用。急性病，如上呼吸道感染、危重症等，则需要频服，以加强疗效。比如，治疗上呼吸道感染发热，就要求患者间隔1～2小时，服药1次，如此就能很快退烧。咽喉部的疾病，要求频频含服。比如，我曾经研发的“畅咽茶”治疗慢性咽炎，含服就明显优于顿服的疗效。含服汤药与含服含片同理。

（二） 服药时间

如无特殊说明，一般在饭后1小时后服用。补益气血的药，宜空腹服用。安神药宜在睡前服，以增加镇静安神之效。

那么如何使用中药泡洗及外敷呢？敬请关注“张昶博士中医讲堂”，近期会推送关于中药使用方面的科普文章。