吃鱼油和吃鱼一样吗？

首先我们来说说吃鱼对于心脑血管的意义。

中国居民膳食指南科学报告：我国居民鱼类摄入不足

近日新发布的《中国居民膳食指南科学报告（2021）》指出，我国居民的生活、饮食习惯存在诸多问题，在膳食营养方面，鱼虾类摄入过少，多以禽畜肉类为主。

我国居民畜禽类摄入量变化趋势

报告表扬了我国以浙江、上海、江苏等为代表的江南地区饮食模式，其特点为新鲜的蔬菜水果摄入充足，动物性食物以猪肉、鱼虾类为主，鱼虾类摄入量相对较高；烹饪清淡少油少盐，比较接近理想的膳食模式。

我国指南：建议每周摄入300~525g 鱼类

鱼肉富含优质蛋白质，且饱和脂肪酸含量较低，不饱和脂肪酸较丰富。纳入日本、中国人群队列研究的荟萃分析均表明，相对于较少或不摄入鱼类者，增加鱼类摄入能够降低心血管疾病发病、死亡及全因死亡风险。

全球多数队列研究仍显示食用鱼类有助于预防心血管疾病。不同研究结果间的差异可能与鱼的种类、烹饪方法不同有关。

中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南建议成年人鱼类摄入每周300~525 g，采用煮、蒸等非油炸烹调方法，以减少营养素的丢失。

那么什么样的鱼我们应该选择的？

油性鱼类是指ω−3脂肪酸（尤其是DHA和EPA）含量较高的鱼类，又称深海鱼类，如鳗鱼、异鳞蛇鲭、大西洋鲱、黍鲱、金枪鱼（蓝鳍和长鳍金枪鱼）、鲑鱼、鲭鱼（大西洋和太平洋）、鲶鱼、沙丁鱼、大马哈鱼、鳗鱼、银鱼、鲱鱼以及金枪鱼等。

鱼油的成分是什么？

ω-3脂肪酸（omega-3脂肪酸）、也就是很多宣传鱼油的材料中写的DHA（二十二碳六烯酸）、EPA（二十碳五烯酸）成分，可以降血脂。

吃鱼油是可以降血脂，降血脂却不等于能够预防心血管病！

这是因为，鱼油降血脂，主要是降低血液里的甘油三酯（TG），而不是降低胆固醇。

尽管甘油三酯过高也是心血管病的危险因素，但目前研究发现最主要的心脑血管病危险来自胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇。因此，降胆固醇治疗就放在首位。

吃鱼油能够预防心血管病的说法，到现在也没被医学界证实。

所以，吃鱼油不等同于吃鱼，鱼油更不能作为药物替代心脑血管病的防治。它可以作为锦上添花的一部分，协同降低血脂，但不能因为吃鱼油就足够了。预防血管硬化的路任重而道远，饮食控制至关重要（参见我上一篇文章：《这样吃预防动脉粥样硬化》）

管住嘴，运动起来吧~

参考文献

1. Association of fish consumption with risk of all-cause and cardiovascular disease mortality: an 11-year follow-up of the Guangzhou Biobank Cohort Study. Eur J Clin Nutr. 2021 Jul 6. Epub ahead ofprint.
2. 中华预防医学会, 中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会, 中华医学会糖尿病学分会, 等. 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南. 中国循环杂志, 2020;35:209-230.
3. 中国居民膳食指南科学研究报告（2021）