发现有肾结石，应该这么做（详细攻略版）

有朋友问，得了肾结石，应该怎么办？

这不能一概而论，得看具体情况了。

为了容易表达和理解，我简单地分为几种情况吧。

1，小结石（≤0.6cm）

2，中结石（＞0.6cm，≤2cm）

3，大结石（＞2cm）

1，如果是小结石，自然排石的几率还是蛮高的，小于0.4cm的结石，排石率80%以上。

关键还是注意一下饮食，多运动，多喝水，定期复查。别让它长了膘，别让它娶了老婆，别让它生了一堆孩子……它的人丁兴旺会对我们的肾脏产生灭顶之灾。

运动排石对于这种小结石有一定的帮助，根据结石在肾里的不同位置，有不同的对策。

最近挺火的一篇文章说坐过山车可以排结石，其实对于这些小结石，可以试试。对于中结石、大结石，还是算了吧。

2，如果是中结石，考虑到自己排出来的机率会大大降低，我们可以另外采用一些行动来对付它。

⑴体外碎石

体外碎石机产生冲击波，将能量聚焦到结石，并将它打碎。相当于隔山打牛。

优势：费用低，不用住院，不用麻醉。做完拍拍屁股走人。

劣势：

①只负责破坏，不负责清理，碎石片要靠自己排出来。

②另外，遇到一些硬度大的顽石，可能做几次体外碎石才能把结石碎掉。

③还有，体外碎石对肾脏还是有一定损伤性的。可以想象，石头都能打爆，肾脏还是有些损伤的。

或许有人觉得疑惑，那种大结石为什么不可以用体外碎石呢？因为大结石碎石完了之后，会产生很多的碎石片，这些碎石片容易造成输尿管的大塞车，这种情况专业术语叫作“石街”，多数需要手术干预。

⑵输尿管软镜

输尿管镜可以从尿道口进入，尿道口也就是平时我们尿流出来的那个口子，顺着尿道可以到达膀胱，然后到输尿管，再到肾盂。

输尿管镜分为两种，一种是输尿管硬镜，另一种是输尿管软镜。输尿管硬镜一般用于对付输尿管中下段结石，它即使到达肾盂，结石多数在它的盲区，结石都看不到，更不用说碎石了。

输尿管软镜的“软“主要表现在它的镜体是软的，末端可以转弯的，它能看到很多原本看不到的地方。

优势：

①它是通过我们人体的自然腔道手术，所以完全没有伤口。

②因为它能直接看到结石，所以能更加精确地打击结石。它可以和钬激光配合，几乎没有碎不了结石，而且可以将结石碎至足够细小。

正是因为碎石精准、彻底，所以近年来输尿管软镜越来越受到重用。

劣势：

①输尿管软镜同样是只负责碎石，并不能清理碎石片。

②有的时候为了提高手术输尿管软镜碎石成功率，可能需要提前1至2周放置输尿管支架（也叫“猪尾巴管“），碎石后1个月左右再取出。略显麻烦。

③费用贵，输尿管软镜的造价和维护需要大笔费用，所以使用输尿管软镜碎石一般需要两万以上的费用。不过近年来一次性软镜的推广，费用会有所下降。

⑶肾镜

使用肾镜碎石，需要在腰部穿一个小孔，直通肾脏，寻找到结石，打碎，还可以让碎石片顺着通道排出体外。

优势：碎石之后，可以打扫战场。大结石、复杂的结石也可以处理。

劣势：

①需要穿刺肾脏，有一定的损伤和出血的风险。

②手术过程中同样要放输尿管支架，术后一个月左右再次取出。

3，如果是大结石，或者复杂的结石，经皮肾镜是首选了，软镜和体外碎石的效率比较低，但是他们可以作为辅助方法，例如，肾镜处理后仍有些小结石残留，就可以使用他们处理。

总而言之，碎石的方法很多，每种方法有各自的优劣，需要根据结石大小、位置、有没有输尿管狭窄等具体情况选择。