过敏性紫癜怎样才算好转？要怎么治才能不复发？

过敏性紫癜多发于儿童和青少年，多以皮肤紫癜为首发表现，而治疗过程中，家长们听说此病会反复发作并且因此而担心。

众所周知，过敏性紫癜的发生与日常生活中的一些不良生活习惯，过敏原，感冒感染等现象有关，有些患者症状消退之后，一旦接触上述因素，很容易引起紫癜的再次出现，因此，很多患者都认为只要避免接触上述因素，都可以避免过敏性紫癜的复发。

其实并非如此。紫癜反复的根源，在于患者自身免疫机能未得到完全修复，也就是说这个病没有完全治好，以至于病情反复迁延不愈，时有发生。

过敏性紫癜因为其顽固性，迁延不愈很容易发展为肾型紫癜，而如果肾脏病变缓解控制不当，就会进而发展成为其他的疾病，比如肾病综合症乃至尿毒症等，其中是包含死亡率的！

解答关于过敏性紫癜好转康复此问题之前，需要先判定一下紫癜病人的病情，特别是皮肤型紫癜患者是否正在逐步好转。这过敏性紫癜好转的标准可以参考：

紫癜逐渐变浅、数量减少、反复的间隔时间延长，这是慢慢恢复的过程。

那么，病友们啥时才可以“摆脱” 药物？

①：首先是症状消失，紫癜不再反复。

②：各种化验指标正常，血常规、尿常规、肝功能、肾功能都无异常。

③：最主要是感冒发烧、情绪波动也不出紫癜（压迫性紫癜不算）。

④：活动与正常时一样，活动量大了病情也不反复。

⑤：也不再忌口了，海鮮、鸡蛋、羊肉都可以吃了。

由上所述，这样过敏性紫癜才算完全好了，也就是达到了完全康复的状态下，就可以逐步地停药了。达到上述标准所需时间长短不同。轻型病人例如紫癜很少，没有腹痛，关节也不肿痛，尿常规正常或轻度异常。平时体质不错，治疗及时病情恢复的就快。

相反重型病人紫癜密集量多甚至起泡坏死，又有腹痛、肠出血，关节肿痛不能行走，很快出现蛋白尿、血尿，严重的肾损伤。体质差、治疗不及时，完全治好的时间就长。

紫癜总反复说明免疫功能紊乱尚未修复，体内湿毒未净所致。要坚持治疗，大多数人可以治好，过敏性紫癜并不是终生疾病。

这就是解答了为什么一直强调过敏性紫癜需要 ＂完全康复”？而不是单纯地缓解症状就可以。主要目的就是要阻断疾病再次复发、阻断恶化发展的可能性。

过敏性紫癜怎样才算好转？可通过这几个方面判断！

第一、肾炎症状

紫癜性肾炎恢复以后患者的泌尿系统会得到缓解，甚至是会完全消失，平时也不会再出现血尿，尿蛋白的现象（肾损伤表现），患者的水肿现象也会缓解，并且高血压症状也会得到好转。

第二，皮肤症状

过敏性紫癜患者的皮肤会出现大小不同的紫癜，并且按压后不褪色，也不会发生融合。一般紫癜的好转表现主要看紫癜的颜色变暗变淡，皮损逐渐在消退，而且面积减小，没有进行性加重的情况，就可判断为紫癜在好转。

第三，关节病变

如果患者同时伴有关节病变，那么，疾病好了以后患者的关节肿胀，关节发热以及关节疼痛症状都会得到缓解。

可以肯定的是一一过敏性紫癜好转、 恢复的标志，就是紫癜发作越来越轻，没有新的皮肤紫癜出现。如果紫癜本身比较重、合并症比较多（如关节疼痛、腹痛、肾脏损害等等），那复发的可能性和程度也会加大，病程治疗周期预后等会比较长。

但只要相关症状在改善，没有腹痛、腹泻、黑便、关节疼痛以及血尿正常，在这种情况下只要不是成片的、成规模的、双下肢对称同时发病，没有越发越重，那就说明你的病情在好转！

那么达到什么标准才能算完全康复呢？

首先，对单纯性紫癜患者而言

完全治愈没有明确的标准，但是一般认为过了一定的时间，起码也要3个月，皮肤紫癜不再出现，尤其是孩子感冒发烧后也没有新的皮疹;活动与正常时一样，活动量大了病情也不反复;也不再忌口了，鸡蛋、肉和牛奶都可以吃了，过敏性紫癜才算完全好了。

其次，对紫癜性肾炎患者而言

患儿家长的忧虑较多，往往在是否已经痊愈、是否可以完全停药方面费尽心思。

那么，怎么才能确定过敏性紫癜是不是完全康复，治好了呢?需要做什么检查?

第一，症状消失，这是首要因素

不仅是皮肤紫癜消退，关节不再肿痛，也没有腹痛现象，各项检查结果，如血常规，尿常规检查也要恢复正常，对于紫癜性肾炎患者而言，尿常规检查结果尤为重要。

第二，过敏性紫癜/紫癜性肾炎是否完全康复，需做免疫学检查

过敏性紫癜的发生用自身免疫机能失衡紊乱有关，因此，免疫学检查对过敏性紫癜患者而言很重要。只有免疫学检查正常，才说明过敏性紫癜完全康复。

过敏性紫癜完全康复的患者，不仅没有任何症状，血尿常规，免疫学检查都正常，而且，日常生活中还能够正常生活，工作，结婚生子，接触过敏原，感冒，劳累，都不会引起过敏性紫癜的复发，这才是完全康复。

最后问题是过敏性紫癜要如何治疗才能不复发？

我们应该都清楚，根据现在的医学发展，过敏性紫癜是可以治愈的，但可能会有反复，但只要患者做好日常的护理和预防就可减少复发的风险。过敏性紫癜痊愈以后不要急于接种任何疫苗，儿童至少在康复后接种，预防过敏性紫癜复发。

过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病，多发于儿童、青少年，给人生活带来很大的困扰。而防止过敏性紫癜复发的关键在于预防与日常护理措施，再则是中西医结合的治疗方案。

小儿过敏性紫癜一般护理保持室内空气新鲜，经常通风，发病期应卧床休息，待症状好转后下床活动，加强皮肤护理，观察皮疹形态、数量、部位、是否有新出血点，保持皮肤清洁，防擦伤、抓伤，如有破溃应及时处理，防止出血和感染。

关节型患儿应观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位置，协助患儿取舒适体位，避免在患肢进行静脉输液，腹型患儿应观察有无腹绞痛、呕吐、血便等，注意大便性状，有时外观正常但潜血阳性，应及时留取大便标本，并详细记录大便次数及性状，腹痛者禁止腹部热敷，以防肠出血。

经常锻炼身体。患者应多参加体育锻炼，增强体质，提高免疫力，减少过敏性紫癜复发的风险，也可以阻止其他疾病的侵袭。

远离诱发过敏性紫癜的因素，不要让孩子接触容易引起过敏的物质，动物毛，花粉，和化学物质都可能引起过敏的现象，所以儿童过敏性紫癜不能养宠物，不要触摸花卉植物容易过敏。

我们要注意生活习惯，要根据天气的变化为孩子增添衣服，预防感冒，房间要经常开窗通风，保持室内空气流通。养成良好的卫生习惯，吃饭前要洗手。

而我国著名的中医紫癜血液病专家史淑荣主任强调，中西医结合治疗是目前临床医学上最科学有效的治疗过敏性紫癜的方法，而愈后的一段时间的中医药调养免疫系统也是有效防止过敏性紫癜复发的有效办法。