清宫里的太医不好当，“拿着卖白菜的钱，操着卖白粉的心”

每一部清宫戏里面必定有的戏码就是：“救不了XXX（甄嬛，小燕子，紫薇），我就让整个太医院一起陪葬！”

太医院表示：已经习惯。

那么宫廷中，太医们真实的生活是什么样呢？他们真的个个都是宫廷背锅侠吗？

太医，后世也叫御医，是专门为帝王、宫廷及官宦上层服务的医生。多为当代学识渊博之名医组成。

自隋唐以来，御医的主要来源是官办医学机构的培养和征辟。隋时，官办医学已经比较发达，其人员最多时达580余人。自此以后，官办医学代代都有，其中的医学生经过多年的系统培养，层层考核，其中成绩优异的便能提为御医，为宫廷服务。

自春秋战国时官学下替，私学竞起，百家争鸣，士大夫阶层崛起，而医生却未能成为其中一员，反而降为百工之一，社会地位由此一落千丈，沦落为“贤君子”所不齿的“贱工”。此后，在漫长的封建社会时期医生的社会地位也就此定位。

所以太医品阶一直都不高，太医院院长也不过五品。与之相对应的是他们每天上班都是在玩命，因为社会地位的地下，太医们的性命在他们服务的对象指掌之间，不说诊治略有差池，就是应对稍有不慎都可能获罪。

清宫剧中参与宫斗的后妃，身边都有一位得力的太医，历史上这种情况真的能发生吗？

清代宫廷肯定也考虑过这个问题，作为在宫里行走的“正常男人”，与妃后之间存在着“男女授受不亲”的界限。因此针对太医这个群体设置各种严格的规矩。

在清朝皇宫，看病和抓药是分开的，太医院负责给帝王妃后看病开处方，而内务府下属的御药房负责照着处方抓药。

平常太医院的医士轮流在宫里轮值。如果临时宫内有人需要诊疗，会有御药房太监带领太医出诊，不会让太医一个人出发。

太医出诊称为＂请脉＂，请脉完毕，太医要在太监的见证下开药方，药方结尾附上自己的名字，弥封好以后送到御药房煎药。煎药的时候，也会有太医和太监一起监视御药房的行动，御药房则一次煎好两人份的药。

煎好以后分成两碗，一碗给太医、太监和院判试毒，确认没问题以后，才能把另一碗进呈给病人服用。如果试毒的时候，有太监或院判觉得药有问题，那药不但不能吃，太医也要被责罚。

另外，太医还需要给皇帝另外上个奏折，具体说明药方药性、治病的方法，记明年月日，以及自己的署名，让皇帝批示。

批示后的奏折最后还会存在清宫档案库里，如果病人情况恶化，甚至死亡，就马上可以追责。

清朝皇宫里的太医们，周旋于帝王妃后之间，承受着巨大的精神压力。由于其职业的特殊性，稍有差池，就伤害了皇室成员的健康，或伤害了皇室血脉。因此，太医们的心理压力是非常大的。