为破解医学难题，他干下了一杯幽门螺杆菌，最终造福数以亿计人

近日关于#感染幽门螺杆菌或诱发胃癌#的话题登上热搜。另外在7月2日起，江苏启动幽门螺杆菌（hp）筛查项目，动员大家免费到医院做幽门螺杆菌呼气试验，希望大家对幽门螺杆菌早发现早治疗。可能大家并不知道，我国幽门螺旋菌的感染率非常高，根据报告显示，目前我国幽门螺旋杆菌的感染率约为50%，也就是说，平均我国每两个人当中就有一人幽门螺旋杆菌阳性。

幽门螺杆菌是革兰氏阴性螺旋形细菌，该菌专门定植于人类的胃上皮，是全世界最常见的感染之一。全球大约有一半的人口感染了幽门螺杆菌（hp），根据研究显示，几乎所有hp感染者都存在慢性活动性胃炎，甚至引发胃溃疡，并且还会导致胃癌的风险增加，因此hp也被世界卫生组织定为Ⅰ类致癌原的细菌。

人们在认识幽门螺杆菌与胃病关系的过程中还有着一段坎坷的历史。

在1994年幽门螺杆菌被确认为消化性溃疡病的元凶之前，医学界对于胃溃疡这种相对常见又十分棘手的病认知严重不足，导致医治效果一直很差。当时人们一直认为，人类的胃酸这么强，几乎不会有任何生物能够在人体的胃中长久生存，因此认为导致胃病的主要原因是应该是情绪压力、家族遗传或者饮食习惯导致胃酸异常分泌。所以胃溃疡患者常通过反复使用抑酸物质，甚至是心理治疗来尝试控制胃溃疡，但治疗效果一直都不好。

真正将胃炎和胃溃疡和幽门螺旋杆菌联系起来的人，便是今天的主人公——巴里·马歇尔。

巴里·马歇尔

1951年出生的马歇尔从小就有着调皮的性格，但也天生就爱思考。高中毕业的他在大学选择了学医，但在学习的过程中，书中对胃溃疡的解释以及假说各种各样，包括吸烟，生活压力，或者饮食辛辣等各种原因，但每一种解释都显得苍白无力，证据不足，这些解释也让他很是头疼。

由于当时对胃溃疡的认识不足，治疗方法除了使用抑酸性药物，甚至还动用心理疗法，如果还不行，就直接手术将溃疡部位切除，再重新缝合上。然而即便是手术切除，也并不见得就能够得到好转，相反，这种做法也给病人带来了巨大的痛苦。

1981年硕士毕业后的马歇尔成了一名消化科医生，并来到了皇家珀斯医院做内科医学研究。在这里他遇到了一位优秀的病理科医生，罗宾·沃伦。罗宾·沃伦曾在两年前在病人的胃粘膜中分离出了一种从未见过的细菌，这种细菌体长大约 3 微米，但当时人们对于他的发现并不在意，并且认为肯定是他用于培养的标本被外界污染了，因为当时的共识是，没有任何生物能在胃的酸性环境下生存。

后来沃伦在与马歇尔谈及这个事情时，引起了马歇尔的很大兴趣，因为马歇尔很早就对人类胃溃疡的发病机制非常好奇，同时也对书中现有的解释也很不满，于是两人开始了一项合作研究。

他们首先收集了近一百名胃炎患者的胃粘膜样本，并对这些样本进行细菌检测，结果发现发现这种细菌的检测率达到了近90%，之后他们还对这些细菌进行了培养分离，得到了这些细菌的样本。

幽门螺杆菌

发现了这个现象之后，他们提出胃溃疡和胃癌是由这种细菌引起的假说，并将其写成论文，但在投稿过程中，他的这个假设猜到了同行们的反对，因为毕竟人体中本身就很有很多细菌，很多细菌虽然伴随着人的一生，但它们并不会致病，所以这根本无法证明幽门螺杆菌就一定是引起胃溃疡的元凶。

此时的马歇尔需要一个证明，但他却又找不到试验对象，最终大胆的他想到了利用自己作为小白鼠，在第二天早上，他直接将培养皿中培养好的幽门螺旋菌刮下，就这样数以亿计的细菌伴随着培养液直接被他一饮而尽。

之后，马歇尔每天都在关注着自己胃部的变化，在四五天后，他的胃部开始隐隐作痛，经过检查，果然，他患上了胃炎。这个结果正是马歇尔想要的。为了得到进一步的验证，他在这个过程中坚持了四五天没有治疗，在大约十天后，他已经吐得不成样子了，之后在对马歇尔的胃进行病理分析时，发现他的胃中已经充满了幽门螺杆菌，知道这个结果后，马歇尔兴奋不已。

其实马歇尔在饮用这些细菌时，就已经做好了防备，因为在之间的胃炎案例中，他就曾使用一些抗生素药品治愈了患者，于是他采用了同样的方法对自己进行治疗，果然这个方法很奏效，他的病情也很快得到了好转。

随着这个问题逐渐被关注，越来越多人发现胃溃疡与幽门螺杆菌的有密切的关系，后来经过众多科研工作者的努力，发现很多胃炎胃溃疡的症状都是幽门螺杆菌这种细菌在搞鬼。

在1994年，美国卫生院召开了一次会议专门讨论消化性溃疡病与幽门螺旋菌的关系，最终确认近90%以上的十二指肠溃疡和80%以上的胃溃疡均由幽门螺杆菌引起。

马歇尔介绍幽门螺杆菌

在2005年，马歇尔和沃伦也因为这次伟大的发现而获得诺贝尔奖，此时距离他们发表的那篇论文过去了21年。可以说他们的这个荣誉当之无愧，马歇尔那令人钦佩的胆识不仅向世人证明了自己，他的这项发现让人们认识到了各种胃病与幽门螺杆菌的关系，使人们的治疗手段变得更有针对性，可以说造福了数以亿计的患者。

马歇尔与沃伦共同获得诺贝尔奖