几乎每天后台都有同学问我：自己的痣要不要处理？甚至有的人，不知道在哪里看到一些不靠谱的东西，就吓得半死。

一些来门诊就诊的朋友，即使已经告知没太多必要处理，然而还是不放心。

其实真的没有必要自己吓自己。

但我知道，只是宽慰几句，可能没啥帮助。大家迫切需要简单快速做一个初步判断。

所以今天给大家讲一讲，如何快速判断色素痣的危险性。

可以注意的地方

● 家族的亲人里是否有黑素瘤病史？如果有，那么需要提高警惕度。

● 防晒，如果防晒做得很差，但是日常又经常过多暴露在紫外线中的同学，要警惕一些。

● 身上痣的个数。有研究资料认为，这个和黑素瘤危险性有一定的相关性。比如说有的人有上百个，甚至几百个痣的，特别是其中一些痣是非典型的色素痣的，这种情况风险肯定相对要高很多。

● 对于亚洲人来说，肢端型黑素瘤占据绝大多数。换句话说，如果色素痣在脸上，你可以宽心一点，在手脚上，就要慎重一点。

● 蓝痣：我们知道绝大多数色素痣都是黑色的，但有些却是蓝色的，而蓝痣还分普通蓝痣和细胞蓝痣。

普通蓝痣生长缓慢，终生不退，也不会恶变。

细胞蓝痣好发于臀部和骶尾部，损害通常是一个大而坚实的结节或斑块，直径在1-3cm或者更大。

蓝色或蓝黑色，表面光滑或高低不平而呈多叶状，界限清楚，这种蓝痣比较危险。

ABCDE原则

具体的判断标准，目前通常的肉眼判断标准是ABCDE原则。

● A (Asymmetry)——不对称性；通常来说，色素痣都是圆形，或者类似椭圆形的。你可以想象下，在你身上的色素痣中间劈开一刀分两半，能不能大致地重叠，如果是，那基本上就是对称的。

● B (Borderline)——边缘不整齐；边缘歪歪斜斜的，有的凸起，有的缩进去，总之不规则。那么这种情况下，要多注意一点。如果边缘都很干净利落、整齐，那么就不需要担心太多。

● C (Color)——颜色不均一；这个很重要，颜色很重要，通常来说，色素痣肉眼观察下，都是一致的黑色，而如果有些地方是黑色，有的是蓝色，有些是棕色，有些是白色的，那么就请您要警惕咯。

● D (Diameter)——直径大于6mm；直径这个很容易观察。但是有一点需要说明的是，不是越大就恶性可能性越大。

● E (Evolving)——进展变化快；这个好理解，就是发展速度很快，甚至伴有破溃出血等，那么肯定要高度警惕。

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前面介绍的这些都是肉眼观察的结果。当然，这只是初步的判断标准，其实皮肤科还有一个工具，就是皮肤镜，简单说就是个放大镜，可以看到色素下面。

在皮肤科门诊基本上都有这个工具，快捷方便，判断起来，比肉眼又要靠谱很多。

看到这里，想必大家心中有点谱了。需要强调的是，其实黑素瘤的发病率，是很小的。简单来讲，十万个人里面，会有几个人会得这个病，所以不要总是吓自己。至于说多次激光点痣，会诱发黑素瘤，目前似乎依据不足。

当然了，肉眼+皮肤镜组合，也只是做一个初步的判断。如果要确切回答究竟是什么，还得看病理，甚至免疫组化，才有一个精确的结论。

最后想说：如果确实很担心，那么处理掉也很方便，这只是为了求一个心安。

今天就说到这里哦，谢谢大家。

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