“医生，我手上这个包长了挺久了的，不痛不痒的也就一直没去理它，但是最近发现它好像会慢慢长大，心里有点害怕，听人说骨肉瘤也会长包，我应该不会是肿瘤吧？”老刘向医生描述病情。

“你先别担心，看你这个情况，肿瘤的可能性不大，估计是腱鞘囊肿，建议还是做个彩超看看。”

老刘听取建议，进行了手部彩超检查，结果真如医生猜测，老刘右手无名指掌间有囊液性肿物，确诊为腱鞘囊肿并局部囊壁钙化，考虑和长期从事体力活导致局部慢性劳损引起。

身上长包块是很多人会遇到的情况，有人毫不在意，有人过度担心，但这两种态度都不利于疾病治疗。关键是要有一个科学认识，懂得初步判断，再及时就医进行专业检查，才好对症治疗。

身上长了包块，到底是怎么回事？

• 1、腱鞘囊肿

案例中的老刘所患的腱鞘囊肿，简单来说，是一种软组织损伤性疾病，属于良性囊肿，发病原因暂时不明确，考虑和长期炎症刺激、创伤、劳损、感染等多种因素导致关节、韧带、肌腱附近组织营养不良引起的退行性变有关。

腱鞘囊肿好发于用手比较多的人群，比如钢琴手、吉他手、键盘手等，所以像手腕背部、手腕内侧、手指关节等部位最为多见。

发病后，一般表现为皮下浅表的半球状隆起，大小因人而异，一般不会超过2cm，肿块表面比较光滑、边界也比较清晰，和皮肤不粘连，也没有什么不适的症状，偶尔有轻度酸痛。

腱鞘囊肿如果不及时治疗，囊肿面积比较大时，可因压迫产生局部疼痛、远端麻木以及关节运动障碍，影响患者生活与健康，稍有建议及时采取解决措施，像老刘检查显示腱鞘囊肿发生钙化，这时就要看有没有不适表现或者影响手腕功能正常使用，如果没有可先观察，如果有则可能需要及时手术微创治疗。

目前针对此病的治疗，主要还是以保守治疗为首选，如果没什么不适症状，可以先观察；如果出现轻度疼痛等不适，可给予口服非甾体抗炎药进行止痛；如果有必要可进行穿刺、抽吸或注射类固醇类药物，或者手术。

• 2、脂肪瘤

脂肪瘤虽带有一个“瘤”字，但属于良性肿瘤，发病和多种因素有关，包括不良饮食习惯，如长期摄入高脂肪、高热量食物，导致新生脂肪组织过多、堆积形成脂肪瘤；长期高压也会导致脂肪组织和淤血交织，最终诱发脂肪瘤等；此外，长期熬夜、慢性炎症刺激等都可能导致脂肪瘤。

脂肪瘤好发于肩部、颈部、腹部、背部、四肢近端等多个部位。发病后，患者常有单个或多个肿瘤，瘤体一般都比较小，直径不会超过5cm，质感柔软有弹性，用手去推可滑动，无明显不适。

如果瘤体要是长的比较大，压迫到附近神经，可引起疼痛、麻木等不适，尤其是病灶要位于心脏、肠道等位置，还可引起消化道梗阻、出血、腹痛等不适，危害患者健康，所以建议要引起重视，该治疗及时治疗。

一般来说，此病多为良性，也没有什么明显不舒服的感觉，所以只要不影响局部脏器或肢体功能，可暂时先观察；如果瘤体面积比较大，压迫神经、脏器引起不适症状，或者影响美观，可考虑手术治疗。

• 3、软组织肉瘤

软组织肉瘤有良恶性之分，而且多为恶性，随年龄增长，发病率越高，像80岁时发病率比30岁高3倍，病因暂时不明，考虑和年龄，病毒感染，一些放射损伤，长期氯乙烯、二乙基迟酚、聚氯乙烯等化学物质也会刺激发病。

发病后，患者可出现逐渐增大的无痛性包块，大小不一；如果短时间内，肿瘤体积长的比较快，直径也>5cm，肿块质地较硬、甚至与皮肤及基底部粘连，还出现溃烂等表现，要高度警惕恶性肿瘤，及时就医检查治疗，以免带来严重后果，最严重可致死。

对于此病的治疗，主要以手术为主，如果肿瘤可完全切除，要注意将病灶周围正常组织一并切除；如果不行，可选择减积手术，术后再进行化疗、放疗、靶向治疗等，改善病人的生活质量并延长病人的生命。

• 4、恶性骨肿瘤

恶性骨肿瘤也就是所谓的骨癌，十分凶险，因为它的发展速度很快，预后不理想，很多患者因此失去生命，所以要高度重视，病因暂时不明，考虑和遗传、内分泌失调、病毒感染、长期接触化学物质等有关。

发病后，患者最为多见的表现便是疼痛，这是此病最具代表性的症状，随疾病发展，痛感愈发强烈，患者常无法忍受；此外，还可能出现肿胀、肿块；如果压迫到其它位置，比如脊髓，可导致瘫痪，压迫到颅脑，可引发呼吸不畅等表现；发展到后期，因肿瘤消耗等原因，患者可出现进行性消瘦、贫血、精神萎靡、食欲不振等全身症状，从而危及生命，所以及时治疗很关键。

对于此病的治疗，主要以手术为第一选择，手术分保肢手术和截肢手术；此外，化疗、放疗等为辅助治疗，具体怎么搭配还根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。

可见，导致身体出现肿块的原因有很多，有良性的，也有恶性的，而不管是哪种，只要出现了肿块，说明健康可能出现问题，建议及时去医院检查，看到底是什么原因引起的，再对症治疗。

不要忽视身体异常，及时检查

空军总医院肿瘤内科主治医师毛志远提醒：当身体莫名出现肿块时，不可大意，当然也别过度担心，我们可以先观察一下，根据肿块的软硬、活动度、颜色、疼痛、质地等特征做个初步的判断，如果怀疑恶性的肿块，建议及时去医院进行检查。一般来说，通过B超检查可初步判断肿块的性质，如有需要，可以进行淋巴结穿刺活检，或者病理检查，就可以得出明确的诊断。之后再根据检查的结果进行针对性的治疗。

总结：身体出现肿块，多提醒我们身体健康可能出现异常，建议及时就医检查，看到底是什么原因引起的，再及时治疗，千万别不管不顾，尤其是觉得没有什么不适表现就不管，要是恶性的肿瘤，那后悔都来不及！#谣零零计划##健康明星计划#

参考资料：

[1]《手背上凸起的肿块被我捏瘪了，医生我还有救吗？》.果壳.2018-10-29

[2]《脂肪瘤多为良性，但长这里要谨慎》.广州日报.2019-01-17

[3]《身上长包块别大意 这种肿瘤易被误诊》.湖南省肿瘤医院.2019-11-06

[4]《身上这些小肿块竟是癌症前兆 你一直忽略了！》.健康时报.2018-04-17

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