我在北医这一年

2021年6月1日 星期二 晴

去年的9月份，我来到北京大学医学部学习，离开大学二十余年，重新回校园听老师讲课，重温学生时代的梦想，仿佛当年那个意气风发、激情飞扬、指点江山的青年学生重新回到体内，这一切让最初来到北医的自己热血沸腾。

我来自大山里面的医学院校，在基层临床上摸打滚爬二十多年，去年刚开始来到医学生最向往的殿堂之一—北医，感觉自己踏上了过往人生的最高点，有种“一览众山小”的感觉。但随后就把北医视作未来人生的新起点，只有不断努力攀爬才能到达真正的高峰。身处这所古朴美丽而又历久弥新的校园中，我除了倍感光荣，更倍感责任重大。这责任来自于历史的传承，也来自于时代的呼唤，更来自家乡的期望。

当初我给自己定了一个学习目标，那就是广泛涉猎，同时重点撒网。我的重点是在生殖领域好好钻研一下，并和妇科内分泌结合起来，把这个专业吃深、吃透。毕竟人的精力是有限的，如果什么都想学，什么都去学，最后的结果可能是一无所获。

除了专业知识，于我而言，我从大山里面走出来，能够在首都见见世面，感受一下北医的精神和风范，学习北医这些医学大家的风骨也是极其重要的。以前我也曾在国内的许多地方学习过，却是第一次在我们的国内医学的最高殿堂系统接受学习，第一次在工作多年后可以重返课堂，终于可以圆了一个“北医梦”了。

而我访学的北医三院的生殖中心在全国都是数一数二的，中国大陆第一例“试管婴儿”就是在这里产生的。因此，全国各地很多患者慕名而来，这里平时每天的门诊量在1600至1800多人次，即使疫情期间每天也有1200至1300多人次，几乎所有的专家号都是一号难求的。每天有十多个普通门诊、专家门诊同时出诊，每个诊室还是有一百多号患者，因此，在这里上门诊，医生真的不轻松。

你要知道100多个病人就是跟每个人聊五分钟，就要500分钟，即8个多小时，更何况还要做B超监测排卵。因此，我们进修生必须全力以赴把外围的许多工作做好，比如问病史、写病历、做登记，让老师全心全力看好病就足够了。

最开始的那些天在生殖中心门诊上班就完全被这里的繁忙给击败了。上班期间一刻都不停歇，没有时间喝水、上厕所，连手机都没有时间玩儿，中午吃完午饭又接着干活儿，从早到晚就在诊室里，忙忙碌碌终于下班了，一出门天都已经黑了。整日就在这种繁忙的工作中不亦乐乎。

真没想到有这么多不孕不育的患者，真没想到有这么多人需要做试管婴儿。以前即便我们从事妇产科多年，仍然对“试管婴儿”有一些误解，认为这与传统的伦理学产生了冲突。总觉得：自然而然产生的人不是更好一些吗？我们人为地将卵子和精子在体外受精、培养后再移植到母亲的子宫里，这个过程中用了大量的药物，这么多外界干预对人类的遗传、基因真的就好吗？自然界优胜劣汰的法则不是在这种先进的技术手段面前失灵了吗？有些先天缺陷的基因难道不会遗传下去吗？

我对“试管婴儿”产生了许多疑惑。但是到北医三院的生殖中心，看到了中国产生试管婴儿最多的地方，深入了解了这项技术，我想是时候放下对试管婴儿的偏见了，因为这些孩子和普通孩子没什么两样，有血有肉的，并不是什么怪胎和异类。而且这项技术的存在，给所有不孕不育的夫妇带来了巨大的希望。

在中心，不孕不育首先也还是先找原因，根据不同的原因确定是手术治疗，还是药物促排卵治疗，或者人工授精，上述所有方法都不行了才考虑做试管婴儿，而不是一来就把最高端的武器——试管婴儿拿出来。其实，治疗都是从简单到复杂，不宜选择太高端的技术，技术越高，人为干预的因素就越多。

北医三院的生殖中心的医生每个人都是“术业有专攻”，每个医生都是某一领域的专家，都有自己的“拿手好戏”或者说“杀手锏”，这里医生相互学习，相互推荐病人，遇到需要手术的患者，比如患子宫内膜息肉、卵巢巧克力囊肿、输卵管积水等的患者，接诊医生就会让患者挂手术组医生的号，直接去找这些专家解决这些问题。

而如果遇到复发性流产、自身免疫性疾病、甲状腺等的问题，接诊医生也会叫患者到科室里相应的专家那里去咨询。这里的传统就是“传帮带”，以老带新，让整个团队充满生机和活力。很多年纪大的医生把患者介绍到很多资历不如自己的年轻大夫，她们从不考虑自己的利益，而是考虑整个团队的利益。她们愿意把机会留给更多的年轻人，把年轻人扶君上马，再送一程。

科室里有浓厚的学习氛围，每个星期四，早上七点半科室晨会，内容相当精彩，是全生殖中心的老师一起学习国际上某个领域最新进展的文献，连公务繁忙的乔杰院长都亲自来参加学习。每周一的晚上有研究生课程，都是国内知名的妇产科大专家来这里讲课，比如郎景和院士等，每周四晚上有科室里的老师专门给我们进修生授课。听教授们精彩的讲课让我受益匪浅。

后来给我们自行安排时间写论文，于是，我们只要有时间就到北医或者三院的图书馆去查资料、看文献，了解目前学术上的最新进展。除了学习，北京大学医学部还组织我们国内访问学者一起到故宫、圆明园等地参观，同学们平日里各自忙碌，终于有机会一起游园，真的好开心！我们在历史的尘埃中回味、思索，我们在故园中感受中华传统文化、艺术，这将会成为我们在北京学习期间的美好记忆。

我们的访学任务就快结束了，回想起这些在北医的岁月，感受到人到中年的自己在知识的海洋里自由自在地傲游，真的是一件无比愉快的事情。