糖尿病常用检查有哪些

糖尿病对健康的危害，并不在于血糖有多高，而在于因高血糖所引起的一系列急、慢性并发症。涉及心、脑、肾、眼、足、神经等均可受累，是病情长期未得到有效控制的恶果。

因此，糖尿病患者每年定期全面检查实属必要，不仅有助于掌握患者的病情，还可以早期发现并发症，及早治疗，改善患者的预后。

糖尿病患者需要定期做哪些检查来预防并发症呢

主要分为两大类：一类是与代谢有关的各种检查，另一类是与并发症有关的检查。

血压、脉搏、体重及腹围

最好每周测1次，至少每月测1次。

血糖

至少每周选择1天，测定空腹及餐后2小时血糖（餐后2小时是从每餐吃第一口饭开始计时）。若用胰岛素治疗或病情不稳定需要调整药物剂量时，还要增加监测频率及次数，应测全天血糖谱（包括三餐前、三餐后2小时、睡前及凌晨3点，共8次），每周测2天。

尿常规

通过检查尿糖、尿酮体、尿蛋白及尿中的血细胞，排查有无糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、泌尿系统感染等各种并发症。要求至少每个月检查1次。

糖化血红蛋白

糖化血红蛋白可反映近2~3个月的平均血糖水平，它与糖尿病慢性并发症呈正相关关系。要求每2~3个月检查1次。

尿微量白蛋白

尿微量白蛋白升高是反映早期糖尿病肾病的金指标。初诊的糖尿病患者该项目必查，此后要求每半年复查1次，如有异常每3个月复查1次。

血脂

脂代谢紊乱是心血管疾病的重要危险因素，糖尿病患者需要严格控制血脂。糖尿病合并高脂血症者应每2~3个月去医院复查1次。经饮食调整及降脂药物治疗，血脂转为正常后仍应坚持每半年检查1次。

肝肾功能

及时了解肝肾损害的情况，指导临床科学选药。要求每3个月至半年检查1次。

眼底检查

糖尿病眼病早期症状不明显，通过眼底检查可以及早发现糖尿病眼部并发症，首次诊断糖尿病的患者必须做眼底检查，并要求今后每年复查1次，如有异常应增加检查次数。

神经病变检查

主要检查周围神经和自主神经。周围神经病变的患者主要表现为肢端感觉异常（如麻木、蚁行感、痛觉过敏、感觉减退或消失等），可做感觉阈值测定、神经肌电图检查。自主神经病变涉及心血管、胃肠道、泌尿生殖、汗腺等多个组织器官，主要表现为静息心动过速、直立性低血压、神经源性尿潴留、阳痿、胃肠功能紊乱、汗液分泌异常。自主神经病变可通过动态心电等专科检查明确诊断。

颈部血管彩超

主要检查颈部血管内膜中层厚度并了解有无斑块形成，颈动脉是大脑的主要供血动脉，颈动脉粥样硬化是糖尿病大血管并发症的早期预测指标。

建议患者每年检查1次。

下肢血管及足部检查

主要检查足部有无麻木、疼痛及感觉异常；有无间歇性跛行或静息痛；有无肿胀、皮损及畸形。检查手段有单尼龙丝触觉检查、踝肱指数测定、下肢血管超声等。通过检查，可早期发现糖尿病下肢血管病变及糖尿病足。建议患者每年检查1次。

心电图、心脏超声

用于排查冠心病、心肌梗死等心血管并发症。许多糖尿病患者由于感觉神经受损，往往表现为无症状性心肌缺血，即便是发生心绞痛、心肌梗死，也往往没有疼痛等警示症状，十分危险。首诊的糖尿病患者一定要做心电图、心脏彩超检查，以后每3个月至半年复查心电图，每年复查心脏彩超。