科普!多地发生群体性食物中毒,到底是什么细菌引起?医生说一说


科普!多地发生群体性食物中毒,到底是什么细菌引起?医生说一说

最近网上有报道:6月4日河南新乡一学校出现学生集体食物中毒事件,部分学生出现腹泻、呕吐等症状。那么为什么会出现食物中毒?食物中毒有哪些表现?由哪些细菌引起?下面医学微科普为大家详细介绍下。#河南新乡68名小学生疑似集体食物中毒#

这里的食物中毒指的是细菌性食物中毒,一般是由于进食被细菌或毒素所污染的食物引起的急性感染中毒性疾病。

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细菌性食物中毒临床可分两大类:

(一)胃肠型食物中毒

胃肠型食物中毒多发生于夏秋季节,潜伏期短,常常集体发病,多以急性胃肠炎为主要表现。沙门菌属,大肠杆菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌等是引起胃肠型食物中毒的常见菌种。

临床表现

沙门菌属 感染后潜伏期为4~24小时,在肉类、蛋类中常见。发病以腹痛、呕吐为主,继而出现腹泻等症状。腹痛程度较轻,腹泻以水样便为主,量多,病程3~5日。

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沙门菌

大肠杆菌 感染后潜伏期为2~20小时,在隔夜菜、肉类、淀粉类食物中常见。发病前常有食欲不振等表现,继而出现腹痛、腹泻等症状。腹痛程度较轻,腹泻以水样便或者黏液便为主,伴有明显恶臭,病程1~3日。

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大肠杆菌

副溶血性弧菌 感染后潜伏期为6~12小时,在海产品、腌制品中常见,发病以腹痛、畏寒热等表现为主,继而出现腹泻、呕吐等症状。腹痛症状较重,腹泻以水样便或者血便为主,病程1~3日。

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副溶血性弧菌

金黄色葡萄球菌 感染后潜伏期1~5小时,在淀粉类、肉类、乳制品中常见,发病时先有恶心、头痛,继而出现腹泻、腹痛,呕吐剧烈,腹痛较轻,腹泻以黄水样便为主,伴有恶臭,病程1~2日。

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金黄色葡萄球菌

治疗

卧床休息,清淡流质饮食,可多饮糖盐水,病情重者暂时禁食,呕吐、腹痛、腹泻明显的患者可给予山莨菪碱治疗,并大量补水、纠正电解质紊乱,根据病情可酌情给予碳酸氢钠注射。感染严重患者可给予3代喹诺酮类药物治疗,如氧氟沙星、诺氟沙星等。

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腹泻患者大量补液

预防

生食与熟食分开存放,现做现吃,不吃剩菜剩饭,不要食用病死禽畜。食品单位如有沙门菌、葡萄球菌等感染者应立即给予治疗,不要接触食源。如发生食物中毒,应立即报告当地卫生防疫部门。



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(二)神经型食物中毒

神经型食物中毒是因为食入含有肉毒杆菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病,它主要以神经系统症状为主要表现,抢救不及时死亡率很高。

临床表现

神经性食物中毒 潜伏期2小时~10天不等,在被肉毒杆菌污染的,如罐头、腊肉、香肠、发酵的豆制品中常见,也可因伤口感染肉毒杆菌而中毒。此病的特点潜伏期越短病情越重,发病突然,起初可有头痛、头晕、乏力等症状,继而出现视力模糊、重影、瞳孔散大等症状,病情重者可出现吞咽、发音困难、眼肌瘫痪以及下颌关节无力,甚者呼吸衰竭而危及生命。轻则4~10日恢复,重则生命垂危。

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肉毒杆菌

治疗

用5%碳酸氢钠或者1:4000高锰酸钾液洗胃及灌肠。尽早使用多价肉毒抗毒素治疗,呼吸困难者给予吸氧,必要时气管切开。有继发感染时给予抗生素治疗。

预防

生食与熟食分开存放,不吃隔夜菜,不吃剩菜剩饭,不要食用病死禽畜。食品罐头如有膨胀及气味改变的勿食,如有同食者发生肉毒中毒时,其他人应给予多价抗毒血清治疗,防止发病。

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页面更新:2024-03-26

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