桔梗常常配伍应用在清咽利喉、止咳化痰方面。
桔梗有北桔梗和南桔梗之分:
1、咳嗽痰多
桔梗善于开宣肺气,止咳祛痰,而且性平,不温不寒,不燥,常用于各类咳嗽痰多,无论外感内伤,属寒属热,都可应用。
2、咽喉肿痛、失声
桔梗还可宣肺、利咽、开音。
咽喉肿痛,多属于风热犯肺所致,常用《医学心悟》加味甘桔汤,以桔梗配伍荆芥、薄荷、牛蒡子等。
咽喉肿痛,兼有声哑、失声,可用《伤寒论》桔梗汤,以桔梗配甘草;兼有痰热,《统旨方》清咽宁肺汤,桔梗配伍桑白皮、贝母、前胡等。
如兼有咽干口燥,口渴重,常配滋阴药,如《慎斋遗书》百合固金汤,以桔梗配生地、玄参、麦门冬等。
3、肺痈(化脓性肺炎)、咳吐脓痰
桔梗善宣肺利气,有助于排出壅滞在肺的脓痰。如《景岳全书》桔梗杏仁煎,以桔梗配伍金银花、连翘、红藤等,用于热毒壅肺证的肺痈、肺炎,典型症状为胸痛、咳吐脓痰、气味腥臭。
也可以配伍瓜蒌仁、贝母、薏苡仁、鱼腥草、冬瓜子等,以增强清肺排脓的功效。
4、胸中气陷、气短
桔梗素有“舟楫之药”的美称,意思是桔梗可以载药上浮,用于上焦、身体上部的病痛的引经药。所以,可以用于胸中气陷、气短,尤其是吸气困难者。如《医学衷中参西录》升陷汤,以桔梗配黄芪、升麻、柴胡等。
5、大肠气滞、下痢后重
中医理论讲,肺与大肠相表里,桔梗可通过开提肺气,行大肠气滞,常用于下痢后重,就是大便之后仍觉得有便意未尽的感觉。多与羌活、枳壳、陈仓米等配伍,如《普济方》仓廪散。
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6、口舌生疮
《伤寒论》桔梗汤,以桔梗配伍甘草,亦可用于口舌生疮。
7、牙痛、牙龈痛
《永类钤方》中以桔梗配薏苡仁,用于牙龈疼痛。
1、桔梗有显著的祛痰、镇咳作用。有抗炎作用,其抗炎强度与阿司匹林相似。临床广泛用于上呼吸道感染性疾病、炎症等,如肺炎、慢性支气管炎、急性扁桃体炎、咽炎、声带小结、失声等。
2、可使实验动物血糖下降,对胆固醇代谢有影响。
3、有抗肿瘤作用,对肝脏有保护作用。
4、有显著的溶血作用。
1、桔梗药性升散,所以凡是有气机上逆,呕吐眩晕,或者阴虚久咳、咳血倾向者均要慎用。
2、用量过大,容易导致恶心、呕吐等副作用。胃溃疡及十二指肠溃疡患者慎用,且剂量不宜过大。
3、桔梗有较强的溶血作用,所以只能口服,不能注射使用。
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参考资料
《神农本草经》《伤寒论》《温病条辨》《医学心悟》《杂病源流犀烛》《景岳全书》《医学衷中参西录》《中华临床中药学》
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页面更新:2024-04-10
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