定了！医疗领域大改革，涉及所有基层

来源 / 国家卫健委、赛柏蓝-基层医师公社

编辑 / 羽兮、江鸟

医疗领域再迎改革，涉及所有基层医疗机构。

昨日（7月5日），《关于印发医疗领域“证照分离”改革措施的通知》正式发布，文件对涉及医疗领域的11项改革事项进行了具体细化，制定了有关落实举措。

此前，国务院曾下发通知，要求7月1日起按照直接取消审批、审批改为备案、实行告知承诺、优化审批服务等四种方式分类推进审批制度改革，目标在明年年底建立新的行业准营规则，为市场主体提供便捷服务。

这次文件在医疗领域的落地，将对基层医疗机构带来哪些潜在影响？赛柏蓝-基层医师公社结合国务院文件为大家整理如下：

影响一：深度“放管服”，诊所数量或再次井喷

《中国卫生健康统计年鉴2020》显示，自2017年起，诊所数量以每年上万家的速度井喷式增长。

历经几年改革，在简政放权的大背景下，开办诊所流程更为精简，仅需提交如下资料即可申请备案：

① 预登记工商行政管理部门证明材料或登记证明；②《设置医疗机构申请表》；③ 设置申请人的基本情况证明；④ 医疗机构主要负责人的基本情况证明；⑤ 设置医疗机构可行性分析报告；⑥ 建筑设计平面图和科室设置平面图；⑦ 选址报告；⑧ 场所使用权报告；⑨ 《申请设置医疗机构承诺书》。

办证流程变得简单，对社会资本来说就是节省了人力和时间成本，有利于进一步优化市场投资环境。

影响二：为基层医疗机构提供发展新思路，促进民营机构转型

医疗领域的进一步“放管服”改革可以追溯到2017年国家卫计委发布的一则重磅通知。

当时该通知推出包括取消养老机构内设诊所设置审批，放开社会办医机构数量和地点限制，二级及以下医疗机构的设置审批与执业登记“两证合一”，全面清理相关文件或规范中存在的各种无谓证明在内的十项具体措施，为激活市场活力、推动经济发展新动能产生了划时代影响。

在政策红利的带动下，近年除诊所外的多种其他形式的基层医疗机构的发展势如破竹，给实现民营机构系统转型、解决医养结合领域发展难题提供了更多可能。

随着新文件的正式落地，基层医疗机构将迎来新一轮的发展机遇。

影响三：监管更严，两极分化明显

国务院文件曾系统指出，深化“证照分离”改革在事中事后监管方面的进一步要求。

一方面，为避免出现监管真空，文件要求按照“谁审批、谁监管，谁主管、谁监管”原则，由审批部门和政府主管部门直接监管。

另一方面，监管规则明确对未按照要求进行，构成违法的要依法进行处罚。其次，将在监管上形成威慑力，建立严重违法责任企业及相关人员行业禁入制度。

在宽进严出的监管制度下，医疗机构和医务人员将形成更高的自我约束，同时也意味着未来医疗环境将更加残酷，成就一批人的同时，也将淘汰一批人。

这些改革措施与基层医疗机构息息相关：