根据2016年的数据，我国60岁以上的老人患骨质疏松率已经达到了36%。而女性出现骨质疏松的患病率已经达到了49%，也就是说，60岁以上的女性有一半都有骨质疏松的问题。

骨质疏松症是临床的常见疾病，最主要的问题就是破坏了骨组织的微结构，让骨头越来越脆，其实归根结底是一种全身性的骨代谢性疾病。而骨质疏松治疗越来越受到人们的关注。

诸多抗骨质疏松的药物当中，双膦酸盐是一种最常用的药物。目前应用于防治骨质疏松的药物有很多种，其中有一种比较特殊，吃药之后一定要静坐30分钟，绝对不能躺着。

为什么这种抗骨质疏松药物有这么多讲究呢？除此之外还应该注意什么呢？今天我们就来看一下阿仑膦酸钠。

一、有效的抗骨质疏松作用。

对于绝经后的妇女特别容易出现骨质疏松症，为了预防髋部骨折和脊柱骨折，可以选择阿仑膦酸钠。作为双膦酸盐的代表药物，阿仑膦酸钠可以和骨骼羟膦灰石特性结合，主要可以抑制破骨细胞的功能，从而减少骨骼被吸收。

有研究报道，阿仑膦酸钠可以有效地增加腰椎、股骨颈和转子的骨密度。在服用药物三年之后，患者的腰椎股骨颈和转子的骨密度显著增加，并且全身的骨密度都明显改善。而且这种效果可以逆转骨质疏松的进程，无论患者的年龄种族甚至是不是吃其他药物，阿仑膦酸钠的作用都非常显著。

而且，还可以有效降低骨折发生率。可谓是骨质疏松症患者首选药物之一。但是，先别看他的疗效这么好，用起来需要讲究很多细节。

二、细节决定成败。

因为阿仑类酸钠对胃部和食道的刺激很显著，所以吃药的时候更应该注意减少胃部不适反应。

通常情况下使用阿仑膦酸钠应该注意一下细节问题。

1.吃药之后半个小时不要进餐，也不要喝水、喝饮料。

2.吃药可以用白水服送。而如果选择矿泉水食物或者和其他药物共同服用，会降低阿仑膦酸钠的吸收。

3. 阿仑膦酸钠有两种规格，选择70毫克的话每周吃一次就行，而选择10毫克的话，那就每天都要吃一次。但是两者的效果都一样，不用太纠结。

4.吃药之后30分钟内不要卧床休息，好好的坐着或者站着都可以，走一走也好。

5.对于肌酐清除率小于35ml/min的患者不建议使用。

6.有食管排空延迟的食管异常问题，不能吃这种药物。

7.低血钙的患者一定要注意吃这种药物，可能会让血液中钙离子更低。

所以，不管你之前怎么吃的，希望你之后可以正确地用药。

看起来注意事项很多，但习惯之后一点都不麻烦。

可是作为双膦酸盐的代表药物阿仑膦酸钠就没有副作用吗？

那可不是，越经典的药物副作用研究的越透彻。

三、腹痛和消化不良最常见。

作为临床的常用药物，双膦酸盐并不是尽善尽美的。阿仑膦酸钠有很多不良反应，在诸多不良反应当中，最常见的就是胃肠道反应了。

经过一年的临床应用，统计患者不良反应的数据后发现，不管是每周是70毫克，还是每天吃10毫克，都容易出现不良反应。

其中最常见的是腹部疼痛和消化不良，以及反酸恶心。腹痛的发生率甚至可以高达3.7%，而消化不良的发生率是2.7%。其余的不良反应都没有超过2%。

此外，有一些患者可以表现为肌肉和骨骼的疼痛痉挛，还有患者表现为头疼。

总结一下，虽然看似不良反应种类很多，但发生率都不高，即使是最常见的腹痛，在一年的临床应用当中也不会超过3.7%。而大多数临床症状，即使不用处置也会自行好转。所以很多时候患者都不用太担心，这种药物是相对比较安全的。

但特别需要注意的是，如果在拔牙或者有局部骨髓炎的话，有可能导致骨骼延迟愈合，在罕见病例中，会出现局部下颌骨坏死。这可能是阿仑膦酸钠能产生的比较严重的不良反应。

作为临床中常用的抗骨质疏松药物之一，阿仑膦酸钠的应用十分广泛，无论是男性患者还是女性患者，都可以考虑应用。但是使用的时候一定要注意细节，很多患者服药的时候都是有错误的，这导致了药物的疗效打了很大的折扣。

如果稍微注意一下，很多不良反应都会缓解，而且疗效也会大大提高。希望人们可以更加关注骨质疏松的治疗，毕竟，骨质疏松骨折是十分危险的。

参考文献

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