哪种降压药的效果最强?单一用药与多药联用哪个好,能不能停呢?

老李今年50岁,在体检的时候,发现血压值到了155/96mmHg,属于轻度高血压。负责体检的医生让老李先进行生活干预,饮食控制、增强运动几个月后,再回来复查血压。过了6个月,老李回来复查血压,这次的结果是150/93mmHg。

医生告诉老李,虽然现在血压值不算很高,也没有什么不舒服的感觉,但是高血压是种持续进展的疾病,最终会造成心、脑、肾的损伤。为了在老年时不会“百病缠身”,对于生活干预无效的高血压,就要吃药才可以了。

哪种降压药的效果最强?单一用药与多药联用哪个好,能不能停呢?


一、没有“最强的”降压药物

降压治疗开始的那段时间,老李吃了降压药,血压也没啥变化。老李自己心急如焚,要求医生给他用最强的降压药,想快点把血压降低。但医生却不紧不慢,每隔一段时间就给老李更换一种降压药物。弄得老李怀疑医生是不是把自己当成了“小白鼠”,用来做药物试验了。

直到服用了一种沙坦类的降压药物,老李的血压才开始下降。医生告诉老李,对于整体的高血压人群来说,地平类、普利类、沙坦类、利尿剂与洛尔类等5大类常用降压药物没有谁比谁更强的问题,它们降压的强度都差不太多。但是由于个体差异性,不同的降压药在用于不同的患者时,表现出来的效果就会不同。

哪种降压药的效果最强?单一用药与多药联用哪个好,能不能停呢?

比如老李服用沙坦类药物效果较好,但是老王可能服用地平类药物更有效,而老刘则需要利尿剂的帮忙才能降压。而哪个患者究竟用哪一种降压药的药效最强,则需要一个“试药”的过程才能找出。

在“试药”过程中,医生会根据患者的身体、血压程度、是否存在其他疾病和用药等情况,把存在禁忌的药物筛掉后,选择性价比最高的药物开始尝试。但长效降压药通常需要2周左右才能看到最佳的降压效果,所以往往需要几个月的时间来调整药物

哪种降压药的效果最强?单一用药与多药联用哪个好,能不能停呢?

二、单药降压的能力有限

老李吃了一段时间“沙坦”后,血压降到了140/90mmHg。医生对老李说,他今年只有50岁,年龄并不大,还有几十年的预期寿命,必须要求严格一点,把血压降到130/80mmHg对身体保护才会更好。所以在“沙坦”的基础上,又增加了一种“地平”。

这是因为一种药物的降压能力有限,血压升高幅度越低的人,降压药的效果越低。比如说如果一个人的血压180/110mmHg,服用一种降压药的效果可能会降低血压20/10mmHg。如果一个人的血压只是140/90mmHg,那么服用一种降压药的效果可能只有不到10/5mmHg。平均来说,单药降压的效果大约在7~10/3~5mmHg左右。

在高血压治疗中,不推荐单一药物大剂量给药,加大药物剂量容易导致药物不良反应。所以采用两种或是多种药物联合用药,可以余缺互补,产生协同作用,达到更佳的降压效果。

哪种降压药的效果最强?单一用药与多药联用哪个好,能不能停呢?

三、降压药吃上还能不能停

但老李还担心一件事,就是降压药吃上就不能停,变成一辈子的“药罐子”,但是不吃药会更容易变成“病包子”,所以左右为难。医生告诉老李换个角度来考虑,如果持续吃药可以继续20、30年的健康生活,而不吃药10年后就会百病缠身、生命垂危,他又会怎么选呢?

高血压就是这样的一个疾病,它不会如癌症般给人以紧迫的威胁感,但是它所导致的心脑血管疾病的死亡率已经超过癌症,是人类健康最大的“杀手”。对于原发性高血压患者来说,目前还没有什么方法可以根治。所以规律服药控制好血压,是保持健康的唯一手段。

哪种降压药的效果最强?单一用药与多药联用哪个好,能不能停呢?

人体对降压药不会产生耐药性,降压药的作用不会减弱。不过随着人体的衰老,人体的血压总是趋向升高,所以会有药越吃效果越差的错觉。其实这是高血压本身在进展,而不是药物失效,所以高血压患者需要及时找医生根据血压情况对药物进行调整

对于能严格律己,注意运动、减重、少吃盐的高血压患者,如果血压升高幅度不大,用药量也较小,在血压恢复正常后可以在密切监测的前提下,可以试着停药。但是如果停药后血压又再次升高,就要马上恢复用药,以后也不要再尝试停药了。

哪种降压药的效果最强?单一用药与多药联用哪个好,能不能停呢?

总结一下,在治疗高血压时,降压药物并没有强弱的排位,每个人的体质不同,大多数人都需要一段时间“试药”的过程。在单药对血压控制不佳时,建议采用两药或是多药联用。在医生的指导下,长期坚持规律服药,是打败高血压的唯一手段。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多的药物知识。

展开阅读全文

页面更新:2024-05-16

标签:降压药   最强   试药   地平   利尿剂   效果   高血压   癌症   高血压患者   血压   药物   患者   人体   疾病   医生

1 2 3 4 5

上滑加载更多 ↓
推荐阅读:
友情链接:
更多:

本站资料均由网友自行发布提供,仅用于学习交流。如有版权问题,请与我联系,QQ:4156828  

© CopyRight 2020-2024 All Rights Reserved. Powered By 71396.com 闽ICP备11008920号-4
闽公网安备35020302034903号

Top