颈部奇痒难耐，原来是神经性皮炎

神经性皮炎是一种局部剧烈瘙痒的皮肤病。患者由于无法忍受，而不断抓挠，然而越是抓挠越是瘙痒，形成了一种恶性循环。患处皮肤在不断的抓挠下，逐渐增厚，并呈现苔藓样变。

不久前，一名年轻小伙子就因为皮肤瘙痒找上了我。

脖子上的皮疹越来越大

小夏初次见到他时，身着衬衫，领口系着领带，手提一个公文包，看起来像刚毕业不久的学生。作为一名公司的业务员，他经常熬夜工作、应酬，白天四处奔走。近几个月发现自己右侧脖子上有一处类椭圆状的疹子，常常很痒，每次抓破了觉得痛才能止痒，对自己日常生活影响很大。

一位同事告诉他是体癣，他自己也买了癣膏，用药后并没有看到好转。如今这种皮疹反而有愈演愈烈的趋势，以前的领子能挡住，现在范围大了领子都挡住不了，自己觉得这种皮疹很影响顾客对自己的印象，所以请假来看什么情况。

2周的治疗，终于让皮疹消失了

小夏告诉我，他的疹子主要都很痒，每次抓破皮肤才舒服些。我给他检查时，发现皮疹约大小2厘米×3厘米，隐约可见一定边界，皮损处可见针尖至小米粒大小的扁平丘疹，皮肤色素较正常皮肤深，表面可见少量鳞屑，皮疹质地较粗糙。

此外，小夏还特别告诉我，他平时在外经常应酬，自己的肠胃也不好，经常会被拉得稀里哗啦。再次仔细检查患者身体的其它部分，我没有看到类似的皮疹。观察到皮疹症状后，考虑为典型的神经性皮炎。

此皮炎好发于颈、背、肘、腰、尾骨、会阴等易搔抓处，有剧烈瘙痒，皮损为正常皮色或淡红、褐黄扁平丘疹，表面光滑或有少量鳞屑、圆形、类圆形或不规则形，与小夏的症状十分相似。

因此，立即给予糠酸莫米松乳膏抗炎、西替利嗪片、葡萄糖酸钙锌口服液、维生素C泡腾片抗过敏等治疗。用药第7天后，局部皮肤粗糙感和瘙痒感就减轻了。后改用他克莫司软膏治疗1周后停药，小夏的脖子上的皮疹终于消失了，也不痒了。

预防神经性皮炎，应控制好情绪和手

神经性皮炎，学名称为慢性单纯性苔藓，是一种慢性炎症性皮肤神经功能紊乱性皮肤病，其特征是阵发性剧痒和皮肤苔藓样改变。与长时间的衣物摩擦、蚊虫叮咬、搔痒以及精神紧张有关，常发生在关节(肘伸侧，手背)、颈项、小腿前侧或眼睑等处，以间断性瘙痒为主，皮肤摸起来很粗糙，时间较长时可见到一些色素沉着。

神经性皮炎的病因目前尚不十分清楚，一般认为与大脑皮层兴奋及抑制功能障碍有关，通常患者可有紧张、焦虑等情绪方面的问题，以及神经衰弱如眩晕、失眠、烦躁等症状。而且内分泌失调、搔痒、日晒、过度疲劳、饮酒等因素也能诱发或加重神经性皮炎。

因此，一旦患上神经性皮炎，应尽量缓解心理、情绪方面的问题。在生活中应避免搔痒、摩擦和热水洗烫。