26岁的一位女性,深受偏头痛折磨

偏头痛,是一种常见的反复发作的头痛疾患,其病情特征包括一侧或两侧搏动性的剧烈头痛,且多发生于偏侧头部,可合并有恶心、呕吐、害怕声光刺激等症状。学术界定义为这是一种慢性神经血管性疾病。


偏头痛多起病于青春期,少部分可在儿童期发病,到中青年期达发病高峰,这个年龄段发作频繁、症状剧烈。偏头痛特别“偏爱”女性,女性患者是男性的2~3倍。

26岁的一位女性,深受偏头痛折磨

半年前,一位26岁的女性就因为头痛睡不好觉来找我看病。


备受头痛折磨的曾小姐


“大夫,我最近经常头痛,怎么睡也睡不着,每次都是午夜发作,去了很多医院看,效果都不好,您看有没有什么好的治疗方法?”曾小姐一脸痛苦地对我说。


我问她,头痛是什么时候开始的,有什么特征。


她告诉我,她的头痛特点,基本上每天都有疼痛,而且发作时,全身无力,不喜欢光、声、刺激的味道,右太阳穴跳动明显,眼睛胀痛,心跳加快,胸口闷,此外,每次疼痛都是在午夜时分,睡着了,就开始疼痛,受尽了折磨。

26岁的一位女性,深受偏头痛折磨

曾小姐还告诉我,她上初中时,就有过头痛的症状,但后来有6-7年没有复发,直到2016年,开始每年都有1-2个月的持续头痛,着实让她难以忍受,她也跑了不少医院,吃止痛片效果也很一般。


头颅 CT无明显异常


听到曾小姐的描述,我考虑过是偏头痛,但为了排除肿瘤、感染及脑血管疾病等因素,我建议曾小姐做CT检查,看脑方面是否有异常,头颅CT提示无明显异常,所以,排除了肿瘤、感染及脑血管疾病,诊断为偏头痛。


虽然目前偏头痛还不能治愈,但药物及其它治疗有助于缓解和减少偏头痛的发生,鉴于患者要求配合中医治疗,给她的治疗方案是:给口服盐酸氟桂利嗪胶囊,在四诊合参的情况下诊断为气滞血瘀,辨证给予散偏汤加减治疗。


之后向曾小姐说明情况,偏头痛的治疗,目前尚无良方根治,临床上只能通过对症治疗来改善病情,中药治疗下,更需要病人积极配合,按时用药,这样才能达到理想的治疗效果,曾小姐表示,会严格按照医嘱用药。


两周后她告诉我,目前头痛的症状已大大减轻,为了保持疗效,继续治疗了一个月。整个期间共治疗两个月,病情明显好转。


目前无法根治偏头痛,但日常可预防


偏头痛发作频繁,会影响病人的工作、生活,最直接的影响睡眠,因为睡眠不足,白天精神萎靡,工作受到很大影响。而有些病人往往是一上班就发作,十分耽误工作。


与此同时,人长时间的头痛,性格的改变,往往会使性格变得暴躁。也因长期的生活受严重影响,心理脆弱,失去信心,时间久了对人的心脑血管都会产生不良影响,临床上因头痛发作后出现脑血栓、高血压、脑出血,也较为常见。


所以,对于经常偏头痛的人来说,应排除或减少偏头痛的诱因,日常生活中应避免强光的直接刺激,如避免直视汽车玻璃的反光,避免从较暗的室内向明亮的室外看。


另外,少喝酒,所有酒精饮料都能引起头痛,尤其是红葡萄酒,含有更多引起头痛的化学成分。


再者,对于偏头痛患者,要学习舒缓压力,放松心情,选择做瑜伽等放松运动可以避免头痛。

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页面更新:2024-05-16

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