前几天癌友群的王女士，无意中摸到自己的颈部有黄豆般大小的突起肿块，按压突起的部位不仅有疼痛感，小小的肿块甚至会移动。

因为害怕是肿瘤转移，所以王女士第一时间到医院检查，最终医生告诉王女士，仅仅是上呼吸道感染引起的淋巴结肿大问题，让王女士虚惊一场。

如今癌症高发已成为现代人的“常见病”，特别是淋巴结肿大这种极为明显的症状，人们很容易将其与癌症挂钩，那么淋巴结肿大等于癌症吗？非也！

淋巴结肿大是肿瘤的信号吗？

人体淋巴结作为免疫器官遍布全身，分为浅表淋巴结和深度淋巴结。正常的浅表淋巴结不易被摸到，而深度淋巴结则要借助超声和CT等手段才能发现。

淋巴结肿大通常代表局部淋巴存在炎症，偶尔出现淋巴结肿大问题不会演变成淋巴癌，但是淋巴结肿大反复出现则提高淋巴癌的发生率。

一句话概括就是，淋巴结肿大不一定是淋巴癌，但是淋巴癌患者一定会存在淋巴结肿大的问题。

那么，普通的炎症与肿瘤，两者的淋巴结肿大有何区别？对此重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤科副主任南映瑜做出了解释，南映瑜主任表示：

普通炎症引起的淋巴结肿大质地相对较为柔软，没有和周围组织皮肤黏连，因此可以活动，按压也会有疼痛感，常见于口腔炎症、上呼吸道感染以及泌尿系统炎症等炎症反应。

相反淋巴瘤患者的淋巴结肿大症状，则以不痛不痒、质感坚韧以及表面光滑为主要特征，特别是人体腋窝、颈部以及腹股沟淋巴结分布较多，更容易有淋巴结肿大的表现，南映瑜主任强调，这些部位一旦有这个症状，需要引起重视并及时就医。

淋巴癌的典型症状还有哪些？

事实上淋巴癌除了会有淋巴结肿大的症状以外，还需要警惕四大症状：

发热：淋巴癌患者有明显的发热症状，主要表现为四种形式包括持续性高热、间歇性地热、周期性发热或规律性发热。

盗汗：淋巴癌患者多在睡醒后或夜间出汗，常常被患者误以为是体虚的表现而耽误治疗。

体重减轻：淋巴癌患者胃口不佳且短时间内体重会迅速下降。

皮肤瘙痒：皮肤瘙痒属于霍奇金淋巴瘤的特异临床表现。

淋巴结肿大不一定是癌症，情况可轻可重

很多人一提到淋巴结肿大就自然而然地想到淋巴癌，但是淋巴结肿大不能和淋巴癌画上等号，通常淋巴结肿大的病因不同而各有特征。

细菌感染：口腔或面部等部位受到细菌感染，引发急性炎症可导致颌下淋巴结肿大，触感柔软且活动度好，一般炎症消除后，淋巴结肿大症状也会有所缓解。

病毒感染：比如风疹，可引起枕后淋巴结肿大，另外麻疹以及传染性单核细胞增多症也是淋巴结肿大的诱因。

淋巴结结核：患病早期淋巴结与皮肤组织无黏连，但后期淋巴结越发肿大，后期肿大的淋巴结会破溃甚至流出脓物，应与淋巴瘤鉴别开来。

淋巴结转移癌：此类肿大的淋巴结触感很硬，不会活动且无疼痛感。

白血病：白血病患者的淋巴结肿大症状多为全身性，特别是颈部、腋下以及腹股沟处，往往还伴随着不明原因发热、贫血等症状。

淋巴瘤：淋巴瘤患者颈部淋巴结肿大，肿瘤转移还会累及患者的扁桃体、鼻咽喉等部位。

体检发现淋巴结肿大，应该怎么办？

首先，感冒、上呼吸道感染、牙痛等炎症导致颈部、颌下等部位淋巴结肿大，一般大小不超过两厘米，质地以柔软为主，活动度也比较好，只要去除了病因或者对应使用消炎药物后，淋巴结肿大的问题就会得到改善。

其次，如果触摸到肿大的淋巴结质地偏硬，没有疼痛感，容易与周围的组织皮肤黏连，此时还伴有发热、体重骤降等症状，应当高度怀疑是淋巴瘤的问题，应当及时就医并通过彩超、CT、血常规等检查排查病因。

最后，由于人体腋窝、颈部以及腹股沟分布角度的淋巴结，因此这三个部位出现淋巴结肿大的症状尤其要重视，需要警惕乳腺癌、口腔癌、食管癌以及泌尿生殖系统肿瘤等恶性肿瘤疾病。

总的来说，发现淋巴结肿大的问题，我们不要默然视之，更不要惊慌失措，首要的就是要去医院就诊并在第一时间查清楚病因，在医生的指导和帮助下对症治疗方为上上策。

参考资料：

[1]《与肿瘤患者息息相关——淋巴结肿大！是炎症还是肿瘤转移？》.中国网医疗频道.2021-03-22

[2]《不明原因淋巴结肿大警惕非霍奇金淋巴瘤》.北京日报.2019-04-24

[3]《淋巴结肿大？也许是被这种疾病“盯”上了！》.中国网医疗频道.2021-04-21

[4]《世界淋巴瘤日：身上出现不痛不痒的淋巴结肿大应及时检查》.新华网.2019-09-16

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