据推测,我国有大约1亿高血压患者。
通过不断更新降压药,现有的降压药可将血压控制得很不错。
甚至,90%以上的高血压患者,都可以通过药物把血压控制在正常水平。
但是,事实上,高血压患者血压控制好的数量,并不多。
1988年至1991年,美国调查率27%,英国最新调查率6%。
很明显,目前控制高血压仍然是个难题。
高血压是一种常见的慢性疾病,不仅发病率高,而且还会导致严重的心、脑、肾并发症。
说起高血压,很多人都有所耳闻。
但是,为什么控制不好呢?
究其原因,是因为降压药没有规律服用。
这在医学上有个名词,叫“依从性差”。
1976年就有学者曾经提出过这个说法,对依从性的定义是:“根据医疗指南,患者在药物治疗、饮食和生活方式改变等方面的行为符合治疗指南。”
而依从性差,就可以认为是“不听医生的话”。
可是,为什么有人不听医生的话呢?
其实,并不都是因为患者和医生有“冲突”。
其实,有4个原因,一定要小心谨慎,别走弯路。
@康复Therapy
研究表明,有良好的疾病知识,不一定有良好的依从性。
很多自认为很“懂”的患者,更不拿血压当回事了。
相反,高血压知识了解得越多,药物依从性越差。
很明显,治疗计划的详细解释对于计划的正确实施非常重要。
但是信息本身并不能提高患者的依从性。
治疗药物的种类越多,日用药次数越多,治疗方法越复杂,疗程越长,服药依从性越差。
也就是说,一天只服一次药的患者,服药依从性最好。
所以,现在的趋势就是,一天只吃一次药,一次只吃一片药。
当然,这是根据患者具体情况而定,很多患者还是需要联合用药。
有很多老年人记忆力减退,认知分辨药物的能力很差,就更吃不明白了。
这也侧面反映了,老年患者还是需要家属照顾的。
不少高血压患者,因害怕药物的副作用,而拒绝用药。
常见的副作用包括如脚肿、干咳、低血压引起头痛等。
要是翻看说明书,甚至一整页都是副作用。
那么,这么多副作用的药,还能吃吗?
很多患者想到这里,自行减量或停药,不过后果很严重。
这样做之后,会造成血压反跳,病情变幻莫测。
其实,别害怕副作用,只要遵医嘱使用,很多副作用根本不会看到。
老人经济收入减少,无力支付医药费。
所以,廉价的药物是很现实的问题。
这也是我们国家实现药品集中采购的好处,让老百姓吃得起药。
现在很多药,只需要几元钱,就能用一周。
这就是社会文明进步的体现。
最后,希望更多的人重视高血压。
很多高血压病都可以通过药物控制。
同时,推荐选用副作用小、价廉、长效的缓释片,有利于提高患者的依从性。
参考文献
[1]杨连招,杨永,张瑛,莫新少,胡艳宁,陈玲,唐榕英,高慧,李文,李鹏,韦玉娟,廖海芬.老年高血压患者服药依从性现状及干预研究进展[J].中国全科医学,2016,19(29):3619-3623.
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页面更新:2024-03-23
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