从18岁到28岁，我只谈过一个男朋友，为什么还会患上宫颈癌！

小爱和男朋友相识10年，在一起6年，从刚上大学的时候两人就在一起了。多年来两人感情一直不错，令小爱没想到的是，自己在上个月的体检中居然直接被检查出患上了宫颈癌。

小爱很震惊，因为她和男友都是洁身自好的人，怎么会感染HPV呢？

因为性生活不洁是宫颈癌的高发因素，所以患上宫颈癌的女生常常被误以为是“万草丛中过的人”，但是小爱只谈过一场恋爱，为什么会患上宫颈癌呢？

一、HPV，宫颈癌的“罪魁祸首”

女性患上宫颈癌和HPV这种病毒脱不了干系。

HPV又名“人乳头状瘤病毒”，一般指一整个病毒大类，这里面有一小部分的HPV病毒与恶性肿瘤相关，尤其是女性宫颈癌[1]。

HPV病毒的传播途径大致有以下几种：性传播、接触传播、母婴传播以及医疗暴露。其中性传播途径是目前HPV传播最主要的途径，人体主要在与对方发生体液交换时被感染。

但是需要明确的是，并非所有类型的HPV病毒都会导致宫颈癌。已知的HPV病毒亚型有一百多种，其中只有少数几种特定的HPV病毒会造成持续感染并发展成癌症，例如HPV16和18亚型。

HPV病毒一旦感染人体后，会通过正常上皮的裂隙而感染基底细胞，并持续发生突变，导致癌症的发生。

二、宫颈癌，最爱你做4件事

除了HPV感染外，以下4种高危行为也是诱发宫颈癌的因素。

• 过早进行性行为：有研究指出，在16岁前就有性行为经历的女性比20岁后才发生性行为的女性，患宫颈癌的风险要高出1倍。这是由于16岁以前的女性宫颈还未完全发育，宫颈粘膜对各种有害物质，例如病毒、细菌等的抵抗力还比较薄弱，很容易引发各种感染。

• 生育次数多：有研究表明女性多次分娩，两次分娩之间间隔时间太短都与宫颈癌发病风险的升高有关。分娩行为会对宫颈造成一定程度的创伤，而有的创伤是不可逆，多次分娩会引发宫颈反复受到伤害，更容易遭到病菌的入侵。

• 口服避孕药。世卫组织发现长期服用口服避孕药的女性患宫颈癌的风险会上升3倍。口服避孕药的避孕原理是通过提高体内的雌激素水平，而雌激素水平的长期升高会降低人体免疫力，而我们知道当免疫力下降时，体内的炎症和癌细胞可以就会乘机而上。

• 宫腔炎症。一些慢性的宫腔炎症虽然是良性疾病，但是炎症如果长期没有得到控制，不断刺激宫颈上皮细胞，就会慢慢发展成癌前病变，进而恶化成癌。

三、如何预防宫颈癌？

宫颈癌是伤害女性的一大恶性肿瘤，晚期发现生存率只达到5%-15%，也就是说通过治疗，一百个晚期宫颈癌的患者活过5年的只有5-15个，可以说伤害非常大了，那我们要如何预防宫颈癌呢？

中日友好医院妇产科卞美璐主任表示，HPV感染致癌是一个漫长而复杂的过程，因此在这个过程之中及早发现异变，是宫颈癌防治的关键。宫颈癌筛查属于宫颈癌的二级预防手段，世卫组织呼吁在世界范围内开展宫颈癌的筛查，提高患者的生存质量。因此预防宫颈癌，筛查是第一步。

宫颈癌的筛查方法包括HPV检测、宫颈细胞学检查和组织病理学检查[2]。针对不同年龄段的女性，筛查的频率和方案也会有所差异。专家建议宫颈癌的筛查应该从21岁开始，建议21-29岁的女性每年3年进行一次宫颈细胞学检查；30-65岁的女性每5年进行一次细胞学检查和HPV病毒筛查，此外每3年进行一次细胞学筛查；65岁以上且无相关基础疾病的女性可以不再进行宫颈癌筛查。

另外，预防宫颈癌可以注射HPV疫苗。除了定期进行筛查外，进行疫苗干预也是预防宫颈癌的重要手段，旨在使尚未患宫颈癌的人群能够在最大程度上免于患病。

四、延伸：感染HPV别过分担心，不一定都会癌变

部分女性看到这篇文章的时候已经感染上了HPV，担心会不会癌变，小妙想给这些女生聊一聊。

上文已经说了，HPV病毒有多达100多种类型，但其中只有17种高危亚型是与宫颈癌的发生有关，而且要在长期、持续感染的情况下才会诱发宫颈癌。其他一些低危型的HPV病毒可能会导致尖锐湿疣等性病，但不会发展成癌。

此外，宫颈癌从感染到癌变是一个相对来说很漫长的过程。人体免疫系统就能够抵御一定程度的病毒入侵，因此在短暂的感染下是不会诱发宫颈癌的。即便在长期感染的情况下，也可以通过各种医疗手段进行干预，终止癌变过程。

随着HPV疫苗在我国上市，人们对宫颈癌的关注度也日益增加。宫颈癌主要由HPV病毒感染导致，是女性高发的恶性肿瘤之一。要预防宫颈癌，除了按时接种疫苗、提前进行筛查外，更重要的还是洁身自好，保持良好的生活习惯。#39健康超能团##清风计划#

参考资料:

[1]《HPV和宫颈癌有什么关系？HPV疫苗咋打？干货在这！》.央视新闻.2020-11-19

[2]《如何预防子宫颈癌》.中老年保健.2012(05)

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