坐诊时来了一个男性患者在22年开始出现了胃脘疼痛,疼痛为隐隐作痛,饭前饭后都会,无反酸,嗳气,等症状,偶有胃胀,诊断为慢性胃炎,吃西药缓解。
几个月前因为工作忙,三餐不规律,有时工作到深夜,开始出现饮食食入胃脘部即感饱胀,纳食减少的情况,于是患者自行服用西药一个礼拜,无明显改善,所以来看中医。
患者精神一般,纳食减少,无发热,无胸闷胸痛,二便正常。因患者多年慢性胃炎病史,现纳食减少,食入即饱症状明显。
患者舌相,苔白厚,有齿痕,舌质淡红,脉象上,关部偏濡弱,一派脾胃失其运化的征象。
治疗上除了消积除胀,还要恢复脾胃的运化功能。
故以参苓白术散加减治疗:以炒白术,党参,山药温补脾胃,陈皮,木香,佛手,莱菔子,厚朴理气健脾,薏苡仁,白扁豆,茯苓利湿健运,共7剂,煎服半小时。
二诊:患者腹胀减轻,饮食增加,但仍感食欲不高,于是方中减厚朴,加神曲,山楂,鸡内金,麦芽等健脾开胃。
三诊:患者饱胀感消失,饮食增加,食欲增加,以巩固疗效为主。
面让患者继续巩固了一段时间,短期内症状没有反复,让患者停药观察,后面基本没有反复。
1、食物应该选择易消化的,避免食用过多刺激性食物,包括过辣,过酸,过糖的食物。
2、戒烟戒酒,保持心情愉悦,压力大会导致胃功能紊乱。
3、避免暴饮暴食,饮食不规律。
页面更新:2024-04-03
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